Melyek a császármetszés abszolút indikációi és mi?
A császármetszés abszolút indikációi alatt a szülészetben szokásos megérteni az ilyen helyzeteket, ha a klasszikus módon történő szállítás lehetetlen, vagy veszélyes a terhes, magzat egészségére és életére.
Császármetszés hozzárendeléséhez elegendő egy abszolút jelzést adni hozzá, bár van egy teljes lista. Azokban az esetekben, amikor a mûtétet terhes nõ életének megmentésére végzik, még ellenjavalltság esetén is előírható. Ebben az esetben az orvosok meghozzák a szükséges intézkedéseket a rendellenes helyzetek megelőzésére.
Ha arról beszélünk, hogy a császármetszés milyen abszolút bizonyságot tesz, akkor rendszerint:
- A méhlepény teljes vagy hiányos megjelenése, súlyos vérzéssel és előkészített szülőcsatornák hiányával (a méhnyak felfedése, a reproduktív szervek anatómiai rendellenességei).
- A méh fenyegető vagy kezdeti felszakadása, valamint a méh hegének egy korábbi császármetszés vagy más nőgyógyászati műtét utáni inkonzisztenciája.
- A normálisan elhelyezkedő placenta korai eltávolítása egy felkészületlen születési csatornában.
- A késői gestosis súlyos formái, közvetlenül fenyegetve egy nő életét.
- Az extragenital patológia súlyos formái a fogyatékosság fenyegetésével, egy nő halálával (általában egy felkészületlen születési útvonalon).
- A medence III-IV fokozatának összehúzódása.
- Exoostosis és a kismedencei szervek daganata, a kismedencei sérülések következményei, a munkaerő akadályozása.
- A nemi szervek sebesült vagy elérhető fistulái.
- A méhnyak és a hüvely nyilvánvalóan a varikózus vénák.
- A hüvely cicatricialis szűkületje.
- A nemi szervek rosszformázása.
- Nyaki rák.
Melyek a relatív jelek a császármetszésre?
Relatívak azok a jelzések, amikor a császármetszés kézbesítheti a munka kedvezőbb kimenetelét, mind a terhes nő, mind a baba számára.
Hozzárendel, ha több relatív jelzés is van egyszerre. Nagyon fontos megfontolni, hogy vannak-e ellenjavallatok a műtéthez.
A császármetszéshez kapcsolódó relatív indikációk a következők :
- Az anya medence méretének klinikai eltérése a magzat méretéhez képest.
- A heg a méhen, feltehetően teljes, azzal a fenyegetéssel, hogy megszakad a szülésben.
- 2 és több császármetszés az anamnézisben.
- Anomáliák a munka során a sikertelen kezelés során.
- A magzati fej helytelen bemutatása és beillesztése.
- A magzat keresztirányú és ferde pozíciója.
- A késői gesztózis súlyos és közepes súlyosságú, progresszív irányú és kezelés nélküli kezelés hiánya a felkészületlen születési csatornában.
- A köldökzsinórok előkészítése és prolapszusa.
- A méhnyak és a méhnyak méhnyakrák megváltozása a születés után.
- A méh myomája több csomópont jelenlétével.
- A méh rosszformái.
Melyek a sürgősségi császármetszés jelzései?
Nem mindig tervezik a műveletet. A következő jelzések szerint vészhelyzetben végezhető el:
- a méh törése;
- idő előtti placenta elzáródása ;
- akut magzati hypoxia;
- a köldökzsinór előretörése;
- a magzat keresztirányú elhelyezkedése;
- egy klinikailag keskeny medvét a szülésben.