A szem gömb alakjának, tónusának, anyagcseréjének és helyes mikrocirkulációjának fenntartása optimális intraokuláris nyomást biztosít - az indikátor (ophthalmotonus) esetében a felnőttek normája mindig állandó szinten legyen. Az értéket a szemfolyadék beáramlási és kiáramlási volumenének megfelelően állítjuk be.
Milyen legyen az intraokuláris nyomás?
Először is meg kell jegyezni, hogy létezik egy igazi és tonometrikus szemészet.
Az első esetben a szemnyomás pontos értékét csak egy módszerrel lehet meghatározni: a manométer tűjét a szaruhártyán keresztül a szem elülső kamrájába kell behelyezni és közvetlen mérést végezni. Ezt a technikát hosszú ideig nem alkalmazták a klinikai gyakorlatban.
A tonometrikus ophthalmotonot különböző technikák és eszközök határozzák meg:
- Tonometria Maklakov szerint;
- érintetlen tónometria;
- Goldmann tonométerek;
- ICare tonométerek;
- Pascal-tonométerek.
Ezenkívül egy tapasztalt szemész orvos becsülheti a nyomás mértékét tappató módon, a szemgolyókat megnyomó ujjakkal, zárt szemhéjakkal.
Úgy gondolják, hogy a szemhéjzat normál értéke 10-21 mmHg-n belül van. Art. A megjelölt határoktól való bármely eltérés patológiás, és negatívan befolyásolja a szem homeosztázisát.
Az intraokuláris nyomás normái a kor szerint
A figyelembe vett méretek megállapított korlátai relevánsak minden korú nők számára. Azonban a szemgolyó és a szaruhártya szövetek változásai, amelyek a test öregedésével járnak, befolyásolják a szemészeti lencse fix mutatóit.
Így az 50-60 év elteltével az intraokuláris nyomás felső határát kissé megemelték - 23 mm Hg értéket adtak. Art.
Az alábbi patológiás betegek hajlamosak az ophthalmotonus megváltoztatására:
- idegen test jelenléte a szemen;
- alacsony vérnyomás vagy hipotenzió;
- behatoló szem trauma;
- súlyos fertőzések és egyéb súlyos dehidratált állapotok;
- a szem gyulladásos betegségei (iritis, uveitis);
- cukorbetegség ketoacidózissal, ketoacidotikus kóma;
- retinális leválás ;
- súlyos krónikus májbetegség;
- sebészeti beavatkozások utáni szövődmények;
- vesebetegségek;
- a szemgolyó fejletlensége;
- túlterheltség, stressz;
- hipertóniás betegség.
A glaukóma progressziójában a szemnyomás legvalószínűbb ingadozása, különösen a 40 év feletti nőknél. Ezért a szemészek javasolják, hogy évente látogassa meg az orvost a rutinszerű megelőző vizsgálathoz, amely lehetővé teszi a látásszervek működésének átfogó értékelését és az ophthalmotonus nagyságát.
Milyen az intraoculáris nyomás a glaukómában?
A leírt index a glaukóma alakjától és súlyosságától függ. Összesen 4 fokozat van ennek a szem betegségnek, amelyek mindegyike saját szemészeti értékekkel rendelkezik:
- A kezdeti. A szemnyomást viszonylag normálisnak tekintjük, és nem haladja meg a 26 mmHg értéket. Art.
- Fejlesztés. Ophthalmotonus mérsékelten emelkedett - 27-32 mm Hg. Art.
- Túl messze. A szemnyomás jelentősen megemelkedik, meghaladja a 33 mm Hg-ot. Art.
- Terminal. Az ophthalmotonus értéke 33 Hgmm-nél nagyobb. Art.
A glaukóma intraokuláris nyomása nem élesen, hanem fokozatosan, a betegség előrehaladtával eltér a normától, és növekszik a szemkamrás folyadék kiáramlása. Ezért a páciens nem érezheti azonnal a szemhéjazat növekedését, ami a glaukóma korai felismerését nehézzé teszi.