A látás világosságában számos változás létezik, a leghíresebb a myopia és a hyperopia. Az asztigmatizmus gyakran "kötegelt" ezekkel a betegségekkel, néha a születéskor. Könnyedén, a legtöbb emberben van, és nem okoz kényelmetlenséget. Más esetekben a patológia jelentősen rontja a látást és javítást igényel.
Asztigmatizmus - mi az?
A latin nyelvből lefordított, a szóban forgó probléma a fókuszpont hiánya. Helyes kép létrehozásához a szem szaruhártyáját és a lencsét úgy kell formázni, mint egy labdát a labdarúgáshoz. Az ideális kerekség miatt a fény helyesen megtörik és pontosan a retina középpontjában egy ponton (makula) összpontosul. Az asztigmatizmus egyszerű szavakkal ívelt szaruhártya vagy lencse (ritkábban), mint egy labda az amerikai futballhoz vagy a rögbihez. Az egyik tengely mentén húzódó nyúlás miatt a fény nem torzul megfelelően, és több fókuszpont keletkezik.
Az alábbi ábra segít megérteni az asztigmatizmust - mi az, és mi a retina képalkotásának mechanizmusa. A kép egy egészséges szemet, gömbölyű szaruhártyát és lencsét mutat. A sugarakat a diák minden irányból azonos módon törik össze, és a retina középpontjában egy ponttal konvergálnak. Az ábrán a második szem, amelyet az asztigmatizmus sújt, fényt közvetít különböző szögekből. Emiatt 2 vagy több fókuszpont van. A retina vagy a háta mögött lehet elhelyezni, és a személy látni fogja, hogy mindegyik homályos vagy deformálódott.
Asztigmatizmus - az okai
A betegséget okozó tényezők 2 fő csoportba sorolhatók. Az asztigmatizmus okai lehetnek veleszületettek és megszerezhetők. Az első esetben lehetetlen befolyásolni a patológia kialakulásának kockázatát, vagy megakadályozni. A megszerzett betegség már egy személy életében bekövetkezik a külső káros hatások hatása alatt.
Congenital asztigmatizmus - okok
A világ lakosságának 99% -a ismert vizuális hiba. Csak a szaruhártya vagy a lencse görbületi foka olyan kicsi, hogy a szem mindkét szemének asztigmatizája nem haladja meg a 0,4-0,5 dioptriát. Ez egy kicsi mutató, amely nem befolyásolja a látásélességet, és nem okoz kellemetlenséget a mindennapi életben. A diszkomfort akkor fordul elő, ha a görbület több mint 0,75 dioptria. Az egyetlen ok, ami súlyos, veleszületett asztigmatizmust okoz a szemében, az öröklődés. Bizonyos szülői gének miatt a gyermek görbült szaruhártyát vagy hosszúkás lencse alakul ki az egyik tengely mentén.
Megszerzett asztigmatizmus - okok
A szem bizonyos részeinek gömbölyűsége felnőttkori felfordulással járhat. Megszerzett vagy másodlagos asztigmatizmus - okok:
- a szem trauma a szemlencsével vagy a szaruhártyával;
- szemészeti sebészeti beavatkozások;
- keratoconus ;
- a kötőhártya vagy a szaruhártya égési sérülése;
- keratitis ;
- szaruhártya-disztrófia ;
- gyulladásos folyamatok a szemben;
- súlyos szemhéj-betegség;
- akut bakteriális és vírusos fertőzések;
- varratok, hegek a szaruhártyán.
Asztigmatizmus - faj, osztályozás
A szemészetben a megfontolt patológia 5 formáját különböztetjük meg. A lencse vagy a szaruhártya görbülete mindig hyperopia (hypermetropia) vagy myopia (hyperopia) kombinációja. Az egyidejű betegséggel összhangban az asztigmatizmust osztályozzák:
- távollátás;
- rövidlátó.
Az asztigmatizmus meghatározása miatt ez a szaruhártya vagy a lencse nyúlása a tengelyek egyikén (függőleges vagy vízszintes), a szemészek becslése szerint a meridiánok súlyosságát. Ha két szemközti vonal mentálisan osztja a szemet 4 egyenlő részre, akkor minden régióban azonos és teljesen szimmetrikus részeknek kell lenniük a tanulónak. Ha a szaruhártya vagy a lencse ívelt a meridiánok egyikén, a negyedek az egyik tengely mentén fognak kiterjeszteni, ahogy az az ábrán látható. Ez a jellemző meghatározza a patológia egyszerűségét és komplexitását.
Egyszerű hypermetropikus asztigmatizmus
A betegség leírt típusa a normál fénytörés kombinációjának egy meridiánjában, és helytelen - a másikban. Az ilyen asztigmatizmust más módon lehet definiálni, hogy ez a 2 fókuszpont kialakulása. Az egyik helyesen van elhelyezve, a retina közepén, a másik pedig mögötte. Az egyszerű formájú hyperpermetikus asztigmatizmus kézzelfogható, de nem súlyos látáskárosodást okoz. Nagyon alkalmas a terápiára vagy a sebészeti beavatkozásra.
Komplex hypermetropikus asztigmatizmus
A bemutatott esetben a fény mindkét meridiánban helytelenül torzul. A hypermetropikus típusú komplex asztigmatizmus a látótávolság a 2 tengely mentén, de különböző mértékben. A lencse vagy a szaruhártya fényének helytelen fénytörése eredményeként a retinán nem alakul ki fókuszpont. Ezek mögött helyezkednek el különböző pontokon, egy távolabb, a másik közelebb.
Egyszerű myopiás asztigmatizmus
A betegség e változata az előző típusokkal analóg módon könnyen érthető. A myopia ( rövidlátó ) definíciójának ismeretében világos és kombinálódik az asztigmatizmussal, hogy ez a makula előtti fókuszpont egyikének kialakulása. A retina miatt ez nem egy tiszta kép, hanem homályos folt. Egy ilyen egyszerű asztigmatizmus azt jelenti, hogy egy második fókuszpont pontosan a makulában van. Ez a fajta kórtan észrevehető rövidlátáshoz vezet, de jól illeszkedik a korrekcióhoz, különösen sebészeti módszerekkel.
Komplex miopiás asztigmatizmus
A látható károsodást a szaruhártya vagy a lencse görbülete jellemzi a 2 meridiánban. Emiatt a komplex alakú rövidlátó asztigmatizmust súlyos rövidlátósság kísérte. A makulában nincs egyetlen fókuszpont, hanem mindegyik előtt helyezkedik el. A retinán csak egy nagy és nagyon diffúz fénypont található.
Vegyes asztigmatizmus
A betegség megfontolt változata a legösszetettebb, súlyos látáskárosodáshoz vezet. Asztigmatizmus vegyes - mi az: egy fénypontos fénymikroszkópos fénytörés egy meridiánban és egy másik tengelyen hypermetropikus. Ennek eredményeképpen a retina egyetlen pontjára nem fókuszál. Ha a fentiek szerinti asztigmatizmus, beleértve a komplexeket is, azt sugallja, hogy a fénysugarak koncentrációja a makula mögött vagy annak előtt van, akkor a vegyes forma egyesíti ezeket a problémákat. Az egyik fókuszpont a retina mögött helyezkedik el, a másik nem érte el.
Asztigmatizmus - tünetek
A patológiás klinikai kép nem specifikus, egy bizonyos pontig nem társulhat a betegséggel. Lehetséges jelek:
- gyors szem fáradtság;
- a látás megszüntetése;
- főleg pulzáló jellegű fejfájások;
- homályosság, torzítás, az érzékelt kép duplázása;
- a tárgyak megvizsgálásakor szükség van;
- tapintható szemfeszesség;
- fájdalom, égő érzés a szemekben ;
- a fehérjék vörössége az öntött vérerek miatt;
- homok jelenlétének érzékelése a szemekben.
Ezeknek a tüneteknek a súlyossága és száma függ az asztigmatizmus mértékétől:
- Gyenge - akár 3 dioptria. Ez a patológia leggyakoribb és kedvező változata, mivel bármely meglévő módszerrel jól kezelhető.
- Átlagos - legfeljebb 6 dioptria. Az asztigmatizmus jelei annyiban fejeződnek ki, hogy a szemüvegek korrekciói már nem esnek el. Lencse vagy műtétre van szükség.
- Nehéz - több mint 6 dioptria. Ezt a formát a szaruhártya alakjának bruttó változásai jellemzik. A problémát csak működési módszerekkel lehet orvosolni.
Astigmatizmus - kezelés
A szaruhártya vagy a lencse görbületének terápiája a betegség mértékétől és klinikai képének súlyosságától függ. Az asztigmatizmus korrekcióját 4 módon hajtják végre, gyakran egymással kombinálva:
- speciális kontaktlencsék viselése;
- szemüveg használata;
- klasszikus működés;
- lézeres műtét.
Lencse asztigmatizmussal
Ez a kezelési lehetőség alkalmas a patológia enyhe és mérsékelt súlyosságának kijavítására. Kétféle lencse létezik:
- Külső. Az asztigmatizmusra vonatkozó pontokat minden beteg esetében egyénileg választják ki egy alapos diagnózis után, amely során meghatározzák a betegség színét és annak pontos formáját, a fókuszálási szög magyarázatával. A lencsék henger alakúak és összetett szerkezetűek. Egyes betegeknél az ilyen szemüveget viselő szemészek kellemetlen érzést keltenek - lüktető fejfájás, szemfájdalom, látászavar és szédülés.
- Kapcsolat. Korai az asztigmatizmus korrekciójához rendkívül merev objektíveket használtak, amelyek nehézségeket okoztak a használatuk során. Traumatizálták a szemet, állandó szárazsággal, égéssel, homokkal és egyéb kellemetlenségekkel együtt. A modern szemészetben gyakran tórikus kontaktlencséket írnak fel. Puha, de speciális gömb alakú alakja van. Ez biztosítja a látás kvalitatív korrekcióját a merev eszközök hátrányai nélkül.
Sem a szemüvegek, sem a kontaktlencsék nem alkalmasak az asztigmatizmus megszabadulására. Egyszerűen segítik a személyt abban, hogy jobban látja, de ne szüntesse meg a kórtan fő okait. A lencséket folyamatosan meg kell változtatni, és a látás fokozatosan romlik. A betegség kezelésének egyetlen hatékony módja a radikális kezelés - sebészeti beavatkozás.
Asztigmatizmus - szem gyakorlatok
A vizuális gimnasztikust a betegségben szenvedő betegeknél írják elő, de csak a látásromlás megelőzésére vagy a legkorábbi szakaszban. Még a napi és hosszan tartó edzés sem hatékony módszer, hogyan gyógyítható az asztigmatizmus. A torna nem segít helyreállítani a szaruhártya vagy a lencse helyes alakját, egyszerűen enyhíti a feszültséget a szemtől és javítja a helyi vérkeringést.
A standard komplex 4 alapvető gyakorlatot tartalmaz, mindegyik után a szemhéjakat 5-10 másodpercre kell lefedni és pihenni:
- Nézz fel, akkor lefelé. Ismételje meg 10-15 alkalommal.
- A nézetet átlósan (maximálisan) felfelé és lefelé irányítsa. Ismételje meg mindkét oldalon 5-8 alkalommal.
- Nézd balra, akkor jobbra. Ismételje meg 10-20 alkalommal.
- Forgassa a szemeket az irányba és az óramutató járásával ellentétes irányba. Készíts 10-12 fordulatot.
A látás jó képzése és a gyors és helyes fókuszálási képesség egy egyszerű gyakorlat, amelyet minden reggel elvégezhet. Meg kell állnia az ablakon, és gondosan mérlegelje a távoli objektumot - egy fa, egy szomszédos erkély, egy madár egy ágon. 20-30 másodperc elteltével élesen át kell tolnia a szemét egy közeli objektumra, például saját kezére vagy tolljára az ablakon. Ismételje meg ötször.
Az asztigmatizmus egy művelet
A betegség sebészeti beavatkozásainak számos lehetősége van. A szem asztigmatizmusa - Radikális módszerekkel végzett kezelés:
- Szaruhártyametszés. A művelet során a szaruhártyán a radiál (például a kerékben lévő küllők) szitával vágja a szaruhártyát. Ez segít meggyengíteni a fény helytelen fénytörését egy hajlított meridiánon, ami biztosítja a retinálási középpontba helyezés normalizálását.
- Az asztigmatizmus lézeres korrekciója. Ez a leghatékonyabb és fájdalommentes módszer, amely alkalmas a 3-4 dioptria patológiájának kezelésére. A műtét során a sebész a lézert egy pontosan kiszámított mélységben elpárolja az ívelt szaruhártya egy részét. Ennek eredményeképpen megkapja a helyes gömb alakot, ami tükrözi a fény helyes továbbításának képességét.
- Tórikus phakic lencsék beültetése. Ezt a módszert akkor adjuk hozzá, ha a lézeres művelet bármilyen okból lehetetlen. A biokompatibilis anyagokból készült analóg kontakt tórikus lencse beültetett a szem belsejébe (hátsó vagy elülső kamra). Ez visszaállítja a helyes fókuszt és javítja a látás világosságát.
- Lensektomiya. Ezt az opciót az asztigmatizmus súlyos eseteinek kezelésére használják. A művelet a lencse fénytörő cseréje. Helyettesít egy mesterséges implantátum, amely egy speciális intraokuláris lencse.