Sok fertőzés, szexuális úton terjedő fertőzés, sokáig nem adnak tüneteket. Ezek közül a rejtett szifilisz egy vénás betegség, melyet a betegek véletlenszerű vizsgálat során ismernek meg. A betegség azonban bizonyos tünetekkel diagnosztizálható.
A szifilisz egy kórokozó
A betegség kórokozója halvány treponema. A mikroorganizmus spiroketékra utal, úgy néz ki, mint egy spirál alakú baktérium mikroszkóp alatt. A struktúrában átlagosan 8-14 fordulat, a teljes hossza nem haladja meg a 14 μm-t. Az ilyen betegség látens áramlásával, mint a szifilisz, a fertőzés kórokozója hosszú ideig inaktivált állapotban van, amely cisztákat, L-formákat képez.
A treponema ilyen módosításai hosszabb ideig képesek maradni a regionális nyirokcsomókban, a fertőzött személy cerebrospinalis folyadékában. A kórokozó számára kedvező feltételek mellett (csökkent immunitás, krónikus betegségek) treponem aktiváció következik be, és a szifilisz aktív fázisa jellemző klinikai képekkel és tünetekkel jár.
Szifilisz - átviteli útvonalak
A fertőzés megakadályozása érdekében minden embernek el kell képzelnie, hogy mennyire halvány treponema kerül át. A fő út a szexuális, védtelen szexuális együttlét. Mindazonáltal lehetetlen teljesen kizárni a kórokozó háztartási eszközök általi átadásának lehetőségét, amikor higiénikus készleteket vagy evőeszközöket használnak. A kórokozó penetrációja a nyálkahártyákon keresztül történik, amelynek felszínén mikrohullámok, repedések keletkeznek. A ritka fertőzési módszerek közül a vénorészek nevezik:
- transzfúzió (fertőzött vér és komponensek transzfúziója a betegnek);
- transzplacentális (terhesség és szülés, anyáról gyermekre).
Mi rejtett szifilisz?
Ezt a terminust hallgatva a betegeket gyakran érdekli az orvos, függetlenül attól, hogy van-e rejtett szifilisz és milyen betegség. A "látens szifilisz" meghatározását arra használják, hogy kijelölje a betegség olyan formáját, amelyben a betegség klinikai tünetei, tünetei és tünetei hiányoznak, de a laboratóriumi vizsgálatok eredményei azt mutatják, hogy a szervezetben jelen van egy szer. A vérben gyakoribb változások észlelhetők a fertőzés után 2 hónappal. Közvetlenül ettől kezdve kezdődik a szifilisz látens időszakának időtartamának visszaszámlálása.
Az esetek többségében a patológia kimutatása véletlenül történik, amikor a vizsgálatokat el kell végezni, amelyek kötelezőek a megelőző vizsgálathoz (RW vér). A nők gyermeket gyanúsíthatók a nőgyógyász a következő vizsgálat során. A gyakorlatban azonban a szifilisz rejtett formáját a belső szervek (szív-, máj-, pajzsmirigy-, vázizomzat-rendszer) változásainak diagnózisában észlelték.
A látens szifilisz fertőző?
Sokan tévesen azt sugallják, hogy a betegség jeleinek hiánya az abszolút egészség legfontosabb kritériuma. Emiatt gyakori kérdés merül fel: látens szifilisz átjutott? A vénorészészek szerint ilyen típusú szifilisz fertőzés lehetséges. Mindazonáltal a kórokozó átvitele csak kétféleképpen fordul elő:
- fertőzött vérrel;
- szexuális kapcsolatban.
Meg kell jegyezni, hogy a fertőzés kockázata a betegség kialakulásának pillanatától számított első két évben maximális. A diagnosztizálás idején a betegség szexuális partnere, az orvos azt tanácsolja Önnek, hogy tartózkodjon a nemi közösüléstől, és átfogó vizsgálatot végezzen. A korai diagnózis és a terápia időben történő beindítása sikeres kimenetelű.
Rejtett korai szifilisz
A "korai szifilisz" kifejezés a betegség időtartamára utal, amely az elsődleges fertőzéstől az ismétlődő másodlagos szifiliszig terjedő időnek felel meg. Az orvosok korai szifiliszről beszélnek, amikor még két év telt el a fertőzés óta. A betegek ebben a stádiumban nem jelennek meg a betegségben, de potenciális veszélyt jelentenek a járványos környezetben.
A szifilisz korai látens formája bármikor bejuthat az aktív fázisba, amely bőrkiütések és mérgezés általános tünetei lehetnek. A kiütés elemeiben nagyszámú halvány treponem található, melynek kiválasztása fertőzöttek fertőzését okozhatja. Érdemes megjegyezni, hogy a korai látens szifilisz gyakoribb a 40 évnél fiatalabb betegeknél, ami egy átveréses szexuális életet eredményez.
Késő látens szifilisz
A késői szifilisz rejtett formában 24 hónap múlva és a fertőzés után kerül rögzítésre. Amikor a betegség az aktív fázisba kerül, a tünetek és a tercier szifilisz klinikája figyelhető meg. Ezzel a formával a belső szervek és az idegrendszer (neurosyphilis) mindig szenvednek. Bőr-beültetéseknél előfordulhat, hogy rosszindulatú tercier szifilisz, tubercles, íny. Ha integritásuk veszélybe kerül, lehetõség van arra, hogy elkülönítsünk halvány treponemeket, mások fertõzõdését, akik kapcsolatba kerülnek a pácienssel.
Felfedező veleszületett szifilisz
A gyermekeknél fennálló szülészeti szifilisz ritkán diagnosztizálható. A fertőzés fertőzött anyától származik. Ebben az esetben a nő önmagában betegségben vagy terhesség alatt vagy a gyermek viselése során betegedhet. A magzat számára a kórokozó átjut a köldökvénán vagy a nyirokcsomókban. A jövőbeni baba szervek és szövetek patológiás változásai az ultrahangos terhesség 5-6 hónapjában regisztrálhatók.
Azonban gyakrabban fordul elő a rejtett forma kora gyermekkorában. Ezt megelőzően a patológia kimutatása szerológiai vizsgálatok, biológiai anyagok (cerebrospinális folyadék) elemzése révén lehetséges. Gyakran a gyermek átfogó vizsgálatának jelzése a pozitív Wasserman-reakció észlelése az anyában a szülés utáni időszakban vagy a terhesség alatt.
Rejtett, nem specifikált szifilisz
A "nem specifikált szifilisz" diagnózisát akkor kell elvégezni, ha a betegnek nincs információja a fertőzés lehetséges időpontjáról. Az orvosok nehezen tudják meghatározni a betegség időtartamát. A betegekhez egy szerológiai vizsgálatot végzünk, amely során a treponema morfológiai formái feltételezik a betegség típusát. A meg nem határozott szifilisz a látens áramlásban hamis pozitív, nem specifikus szerológiai reakciókat adhat, ezért a végleges diagnózis megismétléséig megismétlik.
Rejtett szifilisz - jelek
A látens szifilisz tünetei sokáig nem érzik magukat. A nyálkahártyákon és a fekélyek bőrén bőrkiütések nem észlelhetők, azonban a belső szervekben, az idegrendszerben, a vázizomzat-rendszerben változások figyelhetők meg. A látens szifilisz korai formájának közvetett jelei között az orvosok hívják:
- Jelenlét a kitörések anamnezisében, melyik karaktert korábban nem lehetett diagnosztizálni.
- Az STI kezelése, gonorrhoea előtt.
- A szifilisz aktív formája a szexuális partnerben.
- Gyulladásos reakciók a cerebrospinális folyadék elemzésében.
Elfogadható továbbá, hogy megkülönböztessünk a késői stádiumot jelző közvetett jeleket:
- degeneratív változások a dorzális főfolyadékban;
- a szerológiai reakciók pozitív eredménye.
Ezenkívül a következő jelenségek jelezhetik a szifiliszet:
- a testhőmérséklet meghosszabbodása 38 fok ismeretlen eredetű;
- a perifériás nyirokcsomók növekedése (nincs fájdalom);
- fogyás;
- általános gyengeség, depressziós hangulat.
A látens szifilisz diagnosztizálása
Hogyan lehet azonosítani a rejtett szifilist egy adott helyzetben? Az orvosok meghatározzák a gyanakvás, a közvetett tünetek jellegétől függően. A végleges diagnózis a kutatás eredményeinek átfogó értékelésén alapul. A legfontosabb diagnosztikai módszerek közül a következők tartoznak:
- A közvetett hemagglutinációs reakció (RPHA) - az elkészített vörösvérsejteket összekeverik a páciens szérumával. Ha az eredmény pozitív, akkor a cellák egymáshoz tapadnak.
- Immunenzim analízis (ELISA) - egy speciális enzimet adunk a páciens szérummintájához, ami pozitív eredménnyel változik.
- RIF (immunfluoreszcencia reakció) - jellemző lumineszcencia van jelen a beteg bioméreti mintájában.
Hogyan kezeljük a rejtett szifilyt?
A látens szifilisz kezelésével a fő cél az, hogy megszüntesse a betegség okait. A következmények eltávolítása (csontdeformáció, idegrendszer, szívkárosodás) több időt vesz igénybe, és néhányuk már nem alkalmas a korrekcióra. A késői latens szifilisz kezelése az antibiotikumok alkalmazásán alapul, amelyeket a patológiás stádium figyelembevételével választanak ki. A fenti táblázat olyan táblázatot mutat be, amely a latens késői szifilisz kezelésére utal, a gyógyszerek és a dózisok nevével együtt. Érdemes azonban megfontolni, hogy minden kinevezést csak orvos végez.