A diszplázia és a méhnyakrák előfordulása a nők körében minden évben csalódottsággal növekszik. Ezen és más női betegségek időben történő diagnosztizálására nőgyógyászati vizsgálatot végeznek, melynek neve "nyaki biopszia".
Miért és kinek veszik a méhnyak biopsziáját?
Az esettől függően a méhnyak biopsziáját veszi az alábbiakra:
- a benyújtott vagy vélelmezett diagnózis tisztázása;
- a méhnyakrák kizárása vagy kimutatása, vagy a méhnyak precancerus folyamata.
A méhnyak biopszia elsősorban azoknál a nőknél szükséges, akik magas onkogén kockázattal járó HPV-hordozók (16, 18, 36 és 45 típusok), az oncocytology vagy colposcopy eredményei tartalmaznak adatokat a cervicalis epithelium jelentős patológiai változásairól.
Szükség esetén egy expandált kolposzkópiát (egyidejűleg a hagyományos kollokkópiát és a nyaki biopsziát) végzünk. Ezt az eljárást a méhnyak látó biopsziájának nevezik.
A méhnyak biopsziáját leukoplakia , polipok és erózió is végzik, hogy meghatározzák a rosszindulatú sejtek jelenlétét / hiányát, tisztázzák a betegség okait, és előírják a megfelelő kezelést.
Enyhe diszplázia esetén a méhnyak biopsziája nem ajánlott, elegendő időnként oncocitológiai vizsgálatokat folytatni a betegség leküzdésére.
Hogyan történik a nyaki biopszia?
A méhnyak biopsziájának lefolytatása viszonylag egyszerű és mérsékelten fájdalmas. Ez alatt a pácienst a megfelelő hüvelybe beinjektálják a megfelelő hüvelybe, segítve a kis méhszövetek kivágását. A szövetet a nyaknak a nyakából vették, amelynek állapota az orvosok legnagyobb félelmét okozza. A szövettani mintákat tovább szövettani vizsgálatnak vetik alá.
A méhnyak biopsziája során az anesztézia szükségességét a megjelenése határozza meg. Leggyakrabban az érzéstelenítés beadása helyi érzéstelenítést, ritkábban epidurális, spinális vagy általános érzéstelenítést eredményez.
A biopszia típusai
A mai napig az ilyen típusú biopsziák legáltalánosabb gyakorlata:
- A méhnyak célba vétele (colposcopic) biopszia. A diagnosztikai vizsgálat során szinte fájdalommentes, rövidtávú (legfeljebb 10 másodperces) eljárás valósul meg.
- A méhnyak rádióhullám biopszia. Az eljárást érzéstelenítéssel végzik egy rádióhullám szikével, ami minimális traumásságot és minimális posztoperatív hegek kockázatát eredményezi. A méhnyak rádióhullám biopsziája ajánlott nulliparous nőknek.
- A méhnyak koptatás biopszia. A traumás típusú biopszia elegendő, miután lehetséges a hegek kialakulása a méhnyakon. Lényege a patológiás szövet hámlása egy speciális hurok-szerű eszköz segítségével, amelyen keresztül elektromos áram halad.
- Kés biopszia a méhnyaknál (kúposodás). Az eljárás általános, epidurális vagy spinális érzéstelenítést igényel. A szikével a méh nyakának abnormális és közeli egészséges szövetének kivágását végezzük, amelyet szövettani vizsgálata követ.
- A méhnyak endocervikális biopszia. A méh nyak felszíni rétegének szövetkaparóját a curette eszközeként használják.
Mit mutat a méhnyak biopszia?
A nyaki biopszia eredményei pontosabbak, mint a kolposzkópiában és az oncocitológiában, és már nem vitathatók. A biopszia eredményeként lehetséges:
- az atipikus leukoplakia, dysplasia és méh nyakrák jelenlétének meghatározására;
- megerősítik jelenlétét: a méhnyak és annak csatorna gyulladása , erózió, egyszerű leukoplakia, polipok.
A nyaki biopsziás eredmények az alábbiakat tartalmazzák:
- celluláris változások jelenléte / hiánya (celluláris változások hiánya - normák, kisebb változások - gyulladásos folyamat);
- I, II vagy III dysplasia jelenléte / hiánya (I fokú - enyhe diszplázia, II., III. fokozat - mérsékelt és súlyos dysplasia, valójában precancer);
- méhnyakrák jelenléte / hiánya - méhnyakrák.