Terhességi szűrés

Ez az új divatszó a közelmúltban jelent meg az orvostudományban. Mi a terhesség szűrése? Ez egy sor teszt, amely meghatározza a hormonális hátterek esetleges rendellenességeit a magzat vemhességi ideje alatt. A terhesség alatt végzett szűrések a veleszületett rossz rendellenességek, például a Down-szindróma vagy az Edwards-szindróma kockázatainak csoportosítását célozzák.

A terhes nők szűrésének eredményei vénás vérvizsgálat után, valamint ultrahang után is megtalálhatók. Figyelembe veszik a terhesség és az anya élettani jellemzőinek minden részletét: növekedés, súly, rossz szokások jelenléte, hormonális gyógyszerek alkalmazása stb.

Hány vetítésre kerül a terhesség?

Rendszerint a terhesség alatt 2 teljes vetítésre kerül sor. Néhány héttel elosztva vannak. És kisebb eltérések vannak egymástól.

Az első trimeszter szűrése

A terhesség 11-13 hetében történik. Ez az átfogó vizsgálat célja, hogy meghatározza a veleszületett rendellenességek kialakulásának kockázatát a magzatban. A szűrés 2 tesztet tartalmaz - ultrahang és vénás vérvizsgálat 2 fajta homonra - b-HCG és RAPP-A.

Ultrahang esetén meg tudja határozni a csecsemő testét, helyes kialakulását. A gyermek keringési rendszerét, a szívének munkáját vizsgálják, a test hosszát a normához viszonyítva határozzák meg. Speciális méréseket végzünk, például mérjük a cervikális hajtás vastagságát.

Mivel a magzat első szűrése összetett, túl korai lenne következtetéseket levonni az alapján. Ha bizonyos genetikai rendellenességek gyanúja merül fel, az asszonyt további vizsgálat céljából elküldik.

Az első trimeszter szűrése opcionális vizsgálat. A kórképek kifejlődésének fokozott kockázatával járó nőkhöz kell fordulni. Ezek közé tartoznak azok, akik 35 év után szülni fognak, akiknek családjukban genetikai patológiás betegek vannak, vagy akiknek a vetélése és a genetikai rendellenességek gyermeke született.

Második szűrés

Ez a 16-18 hetes vemhességi időszakban történik. Ebben az esetben a vér a 3 hormonfajta - AFP, b-HCG és ingyenes tesztoszteron meghatározására szolgál. Néha egy negyedik mutatót adunk hozzá: az inhibin A.

Az ösztírol egy nőstény szteroid nemi hormon, amelyet a placenta termel. Fejlesztésének elégtelen szintje a magzati fejlődés esetleges megsértéséről beszélhet.

Az AFP (alfa-fetoprotein) az anyai vér szérumában található fehérje. Csak terhesség alatt állítják elő. Ha a vérben megnövekedett vagy csökkent fehérjetartalom van, ez a magzat megsértését jelzi. Az AFP éles növekedésével magzati haláleset fordulhat elő.

A magzat kromoszóma patológiájának szűrése az A-gén szintjének meghatározásánál lehetséges. Ennek a mutatónak a csökkenése jelzi a kromoszómális rendellenességek jelenlétét, ami a Down vagy Edwards szindróma tünetéhez vezethet.

A terhességi biokémiai szűrés célja a Down-szindróma és az Edwards-szindróma azonosítása, valamint az idegcső-hiányosságok, az elülső hasi fal hibái, a magzati veseelégtelenség.

Down-szindróma Az AFP általában alacsonyabb, és a hCG, éppen ellenkezőleg, magasabb a normálisnál. Edwards-szindróma esetén az AFP szint normális határértékeken belül van, míg a hCG csökkent. Az idegcső AFP fejlődési rendellenességeknél emelkedik vagy emelkedik. Azonban növekedése összefügghet a hasfal fertőzésével, valamint veseelégtelenséggel járó hibával.

Meg kell mondani, hogy a biokémiai teszt csak a neurális csőképződési rendellenességek 90% -át tárja fel, és a Down-szindróma és Edwards-szindróma csak 70% -ban határozza meg. Vagyis a hamis negatív eredmények mintegy 30% -a és a hamis pozitívumok 10% -a fordul elő. A hiba elkerülése érdekében a vizsgálatot ideális esetben a magzat ultrahangjával együtt kell értékelni.