A betegségek diagnózisának egyik fő szakasza egy biokémiai vérvizsgálat, amely számos mutatót határoz meg, beleértve a bilirubin normálértékét a vérben. Fontolja meg, hogy milyen anyagot és mennyit kell tartalmaznia az egészséges személy elemzésében.
Mi a bilirubin?
A bilirubin az epesavak egyike, amely sárgásvörös színű. A vérkomponensek - elsősorban a hemoglobin - bomlása eredményeként alakul ki, amelyek sérülések (sérülés) vagy természetes öregedés során halott vörösvérsejteket szelektálnak. A hemoglobin lecsökken hem és globin láncokba, amelyek aminosavakká válnak. És az enzimekkel kölcsönhatásban lévő hem közvetett bilirubin lesz, amelynek normáját a teljes és a közvetlen bilirubin közötti különbség határozza meg.
Közvetlenül úgynevezett még mindig kötött vagy szabad - mérgező, zsírban oldódó, könnyen behatol a sejtekbe, megzavarva a munkájukat. Ezért van a bilirubinnak ez a frakciónak a normálérték fölött tartalma veszélyes.
Az enzim ebben a formában kötődik a véralbuminokhoz, és belép a májba, ahol "semlegesítésnek" megy és vízben oldódik. Ezt a frakciót közvetett bilirubinnak nevezik. Az ilyen enzim ürül ki az epével, de ha a májfunkció megszakad, akkor a szervezet nem képes megbirkózni azzal a feladattal, hogy a közvetett bilirubint közvetlenvé alakítsa, és a vérben lévő tartalma a szokásosnál magasabb legyen.
A bilirubin vérvizsgálata
Az enzim mennyiségét a vérszérumban a biokémiai analízisben olyan mutatókkal határozzák meg, mint például a hemoglobin, a haptoglobin, a koleszterin, a karbamid, a glükóz, a kreatinin, a trigliceridek és mások.
A kutatás vére csak a vénából származik. Az elemzés előestéjén nem lehet inni szaftot, tejet, kávét, édes teát és alkoholt. 8-12 órával a vérbevitel előtt nem lehet enni, és a laboratóriumnak üres gyomorra kell kerülnie. Inni is vizet.
A könyök felett lévő karot gyűrűvel húzzuk meg, a bőrt fertőtlenítőszerrel kezeljük, és a vénába egy tűt helyezünk be, amelyen keresztül vért veszünk. Általában a legtöbb ember kevésbé fájdalmasnak tartja ezt a módszert, mint az ujj vére.
A vizsgálat eredményei
A laboratóriumban a teljes bilirubint a biokémiai vérvizsgálat határozza meg - ennek az enzimnek a normája általában 8,5 - 20,5 μmol / L, bár a számok kissé eltérhetnek a vizsgálatban alkalmazott reagensektől függően. Így minden laboratóriumnak normája van, és határait feltétlenül az elemzések eredményei jelzik.
Tehát egyes források idéznek adatokat, amelyek szerint a bilirubin normális értéke a vérvizsgálat során legfeljebb 22 μmol / l.
A közvetlen frakció legfeljebb 5,1 μmol / l, a közvetett - akár 17,1 μmol / l.
Miért emelkedett a bilirubin?
A test születése utáni második harmadban az eritrociták aktív pusztulása megy végbe, azonban a bilirubin-konjugáló rendszer (amely az enzim indirekt frakcióját egyenes vonalba kapcsolja) még nem teljesen alakul újszülött gyermekekben. Emiatt a gyerekek élettani sárgaságot alakítanak ki - 1-3 hetes időtartamon át. De mi a normál a bilirubin az újszülöttek vérében? Ez egy nagyságrenddel magasabb, mint a felnőtteknél: a harmadik - hetedik napon a születés után 205 μmol / l enzim fixált (korai babáknál - 170 μmol / l). K
Számos oka van ennek az epevérszintnek a felnőttkorban történő növelésében:
- A megsemmisült vörösvérsejtek száma nő, például a hemolitikus anémia esetében.
- A máj sérült, és nem képes megbirkózni a bilirubin eltávolításával.
- Az epe kiáramlása a vékonybélbe zavart.
- A közvetlen bilirubinot termelő enzimek munkája megszakad.
Ha az egyik betegség előfordul, sárgaság kezdődik, amelyben a nyálkahártyák színe, a szem és a bőr sclera sárgul.