A hallóidegi neurinoma - akusztikus neurinoma, vestibularis schwannoma - a hallóideg Schwann sejtjeiből származó jóindulatú daganat. Ez a kórtörténet az összes koponyaüreg 8% -át teszi ki az agykoponya üregében, és évente körülbelül egy személyre százezerre diagnosztizálódik. Általában 30 éves kor után alakul ki, és egyoldalú, bár vannak esetek a bilaterális tumorképződésben.
A hallóideg neurinoma tünetei
Ehhez a betegséghez a következők jellemzik:
- halláskárosodás;
- zaj és csengés a fülben;
- fájdalom a fülekben;
- az arcizmus parézise (zsibbadása és gyengesége);
- vestibularis rendellenességek, szédülés, károsodott koordináció ;
- hányinger;
- károsodott látás (kettős látás, csökkent tanulói reflex a fénybe);
- a nyálasodás megszüntetése és a nyelv elülső részének ízlése;
- lenyelés és hányás reflex;
- fejfájás;
- a tudatosság változásai.
Ez a tumor elég lassan növekszik, és a kezdeti szakaszban (akár 2,5 cm-es méretig) nem jelent veszélyt az életre és az egészségre, és csak a halláscsökkenésben nyilvánul meg. A betegség második szakaszában a tünetekhez hozzáadhatók az arc szemei és izmait érintő károsodások. A harmadik szakaszban, amikor a daganat eléri a 4 cm-nél nagyobb méreteket, az agy súlyos neoplazmatikus nyomása, súlyos neurológiai rendellenességek, fájdalomtünetek és mentális zavarok jelentkeznek.
A hallóideg neurinoma diagnózisa
A hallóideg neurinoma diagnózisa gyakran nehéz, és az első szakaszban, amikor csak a halláskárosodás által manifesztálódik, gyakran összekeverhető a neuroszenzoros halláskárosodással.
A betegség diagnózisát használják:
- Audiograph. A halláskárosodás kimutatására szolgál.
- Hallóvizsgálat az agytörzs válaszára. A jel áthaladásának lassítása szinte mindig a neurinoma jelenlétét jelzi.
- Számítógépes tomográfia. Az ilyen módszerrel kevesebb mint 1,5 cm-es daganatokat gyakorlatilag nem diagnosztizáltak.
- Mágneses rezonancia tomográfia. A legmegbízhatóbb módszer a tumor kimutatására és lokalizációjára.
A hallóideg neurinoma kezelése
Nincs gyógyszer a betegség miatt.
A konzervatív, műtét nélkül a hallóideg kezelésének idegsejtjei a következők:
- Megfigyelés. Kis daganatméretek esetén, ha nem fejlődik, és a tünetek jelentéktelenek vagy hiányoznak, a várakozás és látás taktikáját használják a daganat megfigyelésére és a méretének szabályozására.
- Sugárterápia és radiológiai sebészet. Kis daganatokban alkalmazzák őket, de általában növekednek, valamint olyan esetekben, amikor a sebészeti beavatkozás ellenjavallt (60 év feletti, súlyos szív- vagy veseelégtelenség stb.). Az ilyen terápia mellékhatásai a tartós halláskárosodás vagy az arc idegek károsodása lehet. Közvetlenül a radioterápia után a jó közérzet romlása, émelygés, étkezési rendellenességek, fejfájás, bőrirritáció és hajhullás a besugárzás helyén lehetséges.
Minden más esetben sebészeti beavatkozást végzünk a hallóideg neurinoma eltávolítására. A műtétet általános érzéstelenítéssel végezzük, a koponya trepanálásával, és 6-12 óráig tart. A daganat méretétől és helyétől függően gyakran lehet részben vagy teljesen megőrizni az arc idegeinek hallását és funkcionalitását. Egy kórházban egy személy legfeljebb 7 nappal a műtét után. A teljes rehabilitációs időszak 4 hónapról egy évre szólhat.
A műtét után az embernek legalább öt évig évente MRI-t kell átvizsgálnia annak érdekében, hogy biztosítsa a visszaesést.