A salpingooporitis vagy adnexitis a méhcsatornák (petefészkek és a petevezetékek) által okozott kórokozó mikroorganizmusok gyulladása. A salpingo-ooforitis akut, szubakut és krónikus formái vannak. A méhcsúcs gyulladásának idő előtti kezelése gyakran meddőséget okoz.
Akut forma
Az akut mellékgyulladás fájdalmasan fejlődik, és a kórházban kell kezelni. A gyulladás kezelésének legfontosabb gyógyszerei antibiotikumok, amelyeket a kórokozó típusától függően írnak elő. Gyakran széles spektrumú gyógyszereket vagy antibiotikumok kombinációját írják elő - ezt a módszert használják a feltételezett anaerob fertőzésre.
Az antibiotikumok hatásos kombinációi:
- gentamicin és levomicetin;
- linomicin és klindomicin;
- klindomicin és kloramfenikol;
- penicillin és kanamicin / gentamicin (anaerob fertőzés).
Három napon belül az asszony normalizálja a hőmérsékletet, és a hasfájás gyengül. A függelékek gyulladásának további kezelését penicillinek és aminoglikozidok csoportjába tartozó tablettákkal egészítik ki.
A mérgezést kiváltó tünetek eltávolítása érdekében a páciens glükózzal, poliglukinnal, hemodezzel, reopolyglükózzal, vitaminokkal ellátott droppert helyez. A terápiát antihisztaminokkal egészítik ki: dimedrol, suprastin.
Krónikus formája: súlyosbodás
A súlyosbodás során a mellkasi gyulladás orvosi kezelése baktériumellenes, infúziós, deszenzitizáló kezelést tartalmaz.
Kórházi kismértékű súlyosbodás esetén otthoni kezelésre nincs szükség, de az orvos ajánlása szerint.
Orális alkalmazásra antibiotikumokat használnak:
- abaktal;
- Bactrim;
- ofloksin;
- sifloks.
A függelékek gyulladásának kezelésére helyi alkalmazásra kerülnek kúpok, gélek, krémek (clindamycin, dalacin) és douglas (vagotyl, romazulan, miramisztin) megoldások. A terápiát immunmoduláló szerekkel és multivitaminokkal kell kiegészíteni.
Krónikus forma: remisszió
Az adnexitis fizioterápia fokozódásának súlyosbodása után ajánlott:
- elektroforézis magnéziummal, jóddal, cinkkel, káliummal;
- UHF terápia;
- autohemotherapy;
- ultrahangos terápia;
- vibrációs masszázs;
- aloe injekció.
Ezek az eljárások csökkentik az adhéziók kockázatát, fájdalomcsillapító és reszorptív hatásúak.
A méhnyúlványok krónikus gyulladása magában foglalja a gyógyító iszap (ozokeritoterápia) és a paraffin alkalmazását is; hatásos hüvelyi öntözés ásványvízzel (szulfid, klorid-nátrium) és terápiás fürdőkkel.
A remisszió időtartamának megadásához, nevezzen ki kombinált orális fogamzásgátlókat - legalább 6 hónapig.
Kedvezően befolyásolja a krónikus adlysitises üdülőhelyi és szanatóriumi kezelésben részesülő betegek egészségét (ajánlott a tartós remisszióra).
Komplikációk és sebészeti beavatkozások
Gyakori, a kezelést késleltető nőknél a mellhártyagyulladás sebészeti beavatkozást igénylő szövődményeket (peritonitis, kismedencei tályog, ectopiás terhesség) okoz.
A sebészeti beavatkozás lehetővé teszi, hogy eltávolítsa az adhéziókat, a göbös és folyadékképződést, helyreállítsa a petevezető csövek átjárhatóságát. A műtét utáni meddőség kockázata nem kizárt.
Ma a méhcsomók gyulladásainak, a laparoszkópia és a minilaparoszkópia operatív kezelésében használják - ezek a sebészeti technikák szinte nem hagynak semmilyen sebhelyet, és kevésbé fájdalmasak, mint a hagyományos metszés.