A vírusos hepatitis csak a fertőzésről tudhat

A "vírusos hepatitis" diagnózisa semmiképpen sem ritkaság hazánkban és a világ minden táján, és meglehetősen váratlan lehet egy gyanútlan beteg számára. Ez annak köszönhető, hogy a fertőzés hosszú ideig létezhet a szervezetben, megsemmisítve a májat, kifelé pedig nem mutatkozik meg.

Vírusos hepatitis osztályozása

A vírusos hepatitis nem egy betegség, hanem egy egész patológiás csoport, amelynek kórokozói különböző típusú vírusok, amelyek molekuláris és biokémiai jellemzőiben különböznek egymástól. Ezeket különböző módon közvetítik, nem ugyanolyan mértékű agresszióval rendelkeznek. Ezekhez a kórokozókhoz gyakoriak az, hogy mindegyikük a májszövet gyulladását okozza, megzavarva a működését.

Jelenleg mintegy tucat vírusfajta ismeretes, ha fertőzött, ha hepatitis alakul ki. Nem mindegyiket teljesen tanulmányozták. Emellett még mindig ismeretlenek a hepatitis vírusok. A vírusos hepatitis nemcsak a vírus típusától, hanem más kritériumok alapján is besorolható:

1. A klinikai forgalomban:

• akut ciklikus (90 napig);
• akut elhúzódó (legfeljebb 6 hónapig);
• krónikus (több mint hat hónap).

2. Az áram súlyosságáról:

• könnyű fok;
• átlagot;
• nehéz.

3. A klinikai formában:

• Gyártó (tipikus tipikus, icterikus atipikus, sárgaság nélkül);
• látens (szubklinikus, inna-szülői).

Vírusos hepatitis A

Az A típusú vírusok által kiváltott betegség akut vírusos hepatitis, amelyet epidémiás elterjedés és magas fertőzőképesség jellemez. A fertőzés kórokozója az enterovírus-72 néven is ismert, és maga a patológiát Botkin-kórnak nevezik. A száj-orális úton átjutó betegség bármely korú személy megbetegszik, ezután állandó immunitást alakít ki.

A fertőzés inkubációs ideje 7 és 45 nap közötti. A bélnyálkahártyába behatoló vírus halmozódik fel epitheliumában, és a májba mozog, ahol elkezd elpusztítani a sejtszerkezeteket. A betegség általában enyhe formában folytatódik, és ha a klinikai kép kifejeződik, megfigyelhető:

• a hasban lévő súlyos érzés a májban;
• hányinger;
• a késztetés a hányásra;
• a vizelet sötétedése;
• a széklet tisztázása, a mályolás;
• emelkedett testhőmérséklet (2-3 napon belül);
• fejfájás és izomfájdalom;
• szájszárazság;
• a bőr és a sclera sárgulása;
• bőr viszketés és hasonlók

Vírusos hepatitis B

Az ilyen típusú betegség akut, krónikus, krónikus formában fordulhat elő. A kórokozót, amely izgatja a betegséget, az extrém túlélés jellemzi fagyasztás, forralás, savas expozíció esetén, hosszú ideig aktív állapotban lehet a külső környezetben. A hepatitis B diagnózisában szenvedő betegeknél a vérben és más biológiai folyadékokban - nyálban, vizeletben, hüvelyváladékban stb. Található fertőző ágensek. Ezért fertőzöttek lehetnek kontakt-háztartási, parenterális, szexuális és egyéb módon.

Az ilyen típusú vírusos hepatitiset a 45 naptól a hat hónapig tartó inkubációs időszak jellemzi. Ekkor a vérbe behatolt kórokozók belépnek a májba, ahol szaporodnak és felhalmozódnak. Egy bizonyos mennyiség felhalmozódása után előfordulhat az első klinikai tünet:

• általános gyengeség és rossz közérzet (láz nélkül);
• állandó érzés a nehézség a hasban, intenzív étkezés után;
• hányinger;
• a vizelet színváltozása;
• fájdalom az ízületekben stb.

Továbbá a vírusos hepatitis áthalad a icterikus fázisba, amelyben minden megnyilvánulás nő, és újak is megjelennek:

• a széklet elszíneződése;
• a bőr és a sclera sárgulása;
• csökkent a vizeletürítés;
• károsodott emésztés;
• alvászavar, stb.

Az akut forma vagy véget ér a fellendüléssel és a fennmaradó stabil immunitással (a májműködés néhány hónapon belül folytatódik, és a fennmaradó jelenségek életben maradhatnak), vagy krónikus formában áthaladnak hullámszerű folyamattal és más szervek párhuzamos fejlődő patológiáival.

Vírusos hepatitis C

Ez a betegség egy akut folyamattal kezdődik, amely gyakran krónikus. A fertőzés főként olyan betegekből vagy vírushordozókból áll, amelyek vérével, szexuálisan, az anyától a táplált gyermekhez érintkeznek. Mivel a krónikus vírusos hepatitis C a legtöbb esetben titokban folytatódik, és még akkor is észlelhető, amikor a sérülés visszafordíthatatlan, "gyengéd gyilkosnak" nevezik.

Átlagosan az inkubációs idő 60 nap. Az ilyen típusú betegség hasonló a hepatitis B-hez, és a következő tünetek jellemezhetők:

• általános gyengeség;
• ízületi fájdalom;
• emésztési rendellenesség;
• hányinger;
• a vizelet sötétedése;
• a bőr sárgasága, stb.

A vírusos hepatitis C-t sok extrahepatikus tünet kíséri, maszkolja az alapbetegséget: bőrkiütés, vitiligo, vérszegénység, vesekárosodás, pajzsmirigy stb. Akut fázis után a beteg visszatérhet, vagy a betegség krónikus állapotba kerül. A többség, időben történő kezelés hiányában, még mindig krónikus folyamat alakul ki, amely évtizedekig nem jelentkezik. A sérült májszövet fokozatosan változik a zsíros és a rostos, néha a folyamat rosszindulatú.

Vírusos hepatitis D

Ezt a betegséget delta fertőzésnek is nevezik. A Hepatitis D-t olyan jellemző jellemzi, mint a B típusú vírusnak a sejtekben történő reprodukálására és fejlesztésére. Ezért a deltafertőzés csak a krónikusan fejlődő hepatitis B hátterében mutatkozik meg, és ugyanolyan klinikai megnyilvánulásokkal rendelkezik, csak egy határozottabb formában. Ezenkívül a fertőzések ilyen összetettsége növeli a súlyos szövődmények kockázatát. A fertőzés a véren keresztül történik.

Vírusos hepatitis E

A hepatitis E-t okozó kórokozó hasonló a rotavirushoz, és a fekális-orális úton terjed. Ez a vírus instabil a külső környezetben, gyorsan megöli forrázás közben és az antiszeptikumok hatására, de hosszú ideig tartósan megmarad friss vízben. A klinikai kép hasonlít a Botkin-betegség könnyű kezelésére, a legtöbb esetben helyreáll. A kórokozó káros hatásai a terhes nőkre: a terhesség gyakran vemkeszövetkezésekkel jár, a nő gyorsan kialakulhat májelégtelenség.

Vírusos hepatitis F

Az ilyen típusú kórokozót, amely hasonló tulajdonságokkal rendelkezik az adenovírussal kapcsolatban, a közelmúltban fedezték fel, és keveset tanulmányozták. A száj-orális úton vérben, anyától a magzatig terjed. A hepatitis F fő tünetei a következők:

• általános gyengeség;
• könnyű hőmérsékletemelés;
• fejfájás;
• fájdalom a májban;
• sárgaság ;
• székletzavar;
• hányinger;
• vérzésgumi.

Hogyan terjed a vírusos hepatitis?

A vírusos hepatitis terjedésének fő módjai a következők:

1. Széklet-orális (enterális) - vízzel és étellel, rossz higiénia, rossz egészségügyi feltételek miatt.
2. Fertőzött személy vérrel és egyéb biológiai folyadékokkal érintkezve (parenterálisan) - terápiás és diagnosztikai manipulációkkal, injekciós berendezések, fogászati, manikűr eszközök, piercing, tetoválás stb.);
3. A szexuális kapcsolatokban.
4. Terhesség alatt az anyától a jövő gyermekéig.

Az enterális betegségek típusai az A és E alfajokat hordozzák. Veszélyesebb parenterális vírusos hepatitis - B, C, D, F, veszélyeztetik az életet. A fertőzés fő forrása a tünetmentes és klinikailag kifejeződő betegség. Mikroszkopikus csepp fertőzött szennyezett biológiai folyadék, észrevehetetlen a szabad szemmel.

Vírusos hepatitis - Diagnózis

A vírusos hepatitis elvégzett diagnosztikája a klinikai vizsgálat mellett magában foglalja a kórokozó típusának, a betegség formájának, a szervfunkciók károsodásának mértékét és a szövődmények jelenlétét. Ehhez laboratóriumi és instrumentális technikákat alkalmaznak. Tehát az ultrahangot hozzák létre morfológiai változások kialakulásához a máj szöveteiben. Bizonyos esetekben, a teljes gyulladásos folyamat megszerzése érdekében, az érintett szövetek mintájának szövettani vizsgálata szükséges.

Vírusos hepatitiszre vonatkozó elemzések

Fontos diagnosztikai módszer a vírusos hepatitis markereinek vérvizsgálata. A kórokozók kimutatására két fő módja van:

1. Immunológiai - a szervezetben termelt antitestek definíciója a mikroorganizmusok vagy a vírus részecskéinek behatolására válaszul.
2. A genetika egy polimeráz láncreakciós módszer, amelyben a vírusokat DNS vagy RNS segítségével azonosítják a vérben.

A vírusos hepatitis jelei ezen túlmenően májkísérleteken keresztül kiderülnek:

• a májenzim szintjének meghatározása;
• a bilirubin frakciók meghatározása.

Vírusos hepatitis - tünetek és kezelés

Mivel a "vírusos hepatitis" betegségben a tünetek nem mindig jelennek meg korai stádiumban, a teljes gyógyulás nem mindig garantált. A legtöbb esetben, amint fentebb említettük, a patológia krónikussá válik törölt tünetekkel, amelyek számos más betegségben előfordulhatnak:

• letargia;
• fejfájás;
• hasi fájdalom;
• hányinger;
• emésztési zavarok stb.

Sokkal veszélyesebb az úgynevezett villámáram, amelyben megfigyelhető a májszövetek tömeges halála. Általában ez a forma a hepatitis A-ben rejlik. Ebben az esetben a tünetek nyilvánvalóan nyilvánvalóak, és a központi idegrendszeri sérelmek kerülnek először, ami a toxikus anyagok felhalmozódásával jár. Így a betegek zavarodást, mozgási zavarokat, görcsöket stb. Ehhez azonnali orvosi beavatkozásra van szükség.

A vírusos hepatitis C, A, B és más típusú hepatitisek kezelése nagyon sok közösségben rejlik:

• az ágyhoz vagy a félágyakhoz való ragaszkodás, a testmozgás korlátozása;
• étrend megfelelőség
• gyógyszerek szedése (specifikus vírusellenes szerek, méregtelenítő szerek, interferonok, enteroszorbensek, enzimkészítmények, májvédők, görcsoldók stb.);
• néha - sebészeti kezelés (szervátültetés).

A pácienseket gyakori frakcionált élelmiszerek jelzik, kivéve azokat a termékeket, amelyek serkentik a bélsav termelését és aktiválják a máj munkáját. Több folyadékot kell inni, hogy korlátozzák a só felhasználását. Termékek:

• alacsony zsírtartalmú hús, hal;
• alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
• tojásfehérje;
• főtt zöldségek;
• gabonafélék;
• sütemények, tegnapi kenyér.

Tilos:

• zsíros hús, füstölt termékek, konzervek;
• marinátok, savanyúságok;
• friss sütés;
• sült ételek;
• nyers hagyma, fokhagyma, retek, retek, káposzta;
• csokoládét.

Az elmúlt években a vírusos hepatitisz gyógykezelésének részét képezik a májsejteket szelektíven befolyásoló tiukoetinek csoportjából származó immunmoduláló hatású gyógyszerek. Ilyen gyógyszerek közé tartozik a glutoxim. Az akut folyamatoknál az interferon induktorok és az immunmodulátorok jobban ajánlottak. Ezek olyan gyógyszerek, mint:

• tsikloferon;
• immunofan;
• polyoxidonium;
• Amiksin és mások.

A vírusos hepatitis megelőzése

A vírusos hepatitis típusától függetlenül a megelőzés számos olyan szabályon alapul, amelyek betartása csökkenti a fertőzés kockázatát:

1. Főzött víz, mosott gyümölcs és zöldség, termikusan feldolgozott ételek.
2. Ne érintkezzen más emberek testfolyadékával (csak személyi higiéniai cikkeket, eldobható fecskendőket, sterilizált manikűr-eszközöket, piercinget stb.).
3. Az alkalmi intim kapcsolatok elkerülése, a védelmi eszközök használata.
4. A hepatitis A és B elleni vakcináció.