Amikor a szervezet fertőzött baktériumokkal és vírusokkal, ezek a mikroorganizmusok hatalmas mennyiségű mérgező anyagot szabadítanak fel, amelyek fertőző-szeptikus sokkot okoznak. A vérnyomás erõs csökkenése jellemzi, mivel a véráramlás az edényeken átfolyik. Sok esetben ez a feltétel halálos következményekkel jár, különösen sürgősségi orvosi beavatkozások hiányában.
A fertőző-toxikus sokk okozta
Általában a vizsgált szindrómát fehérjeszintű mérgező vegyületek okozzák, mivel nagy méretük van, és így nagy felületük van, amelyen az antigénmolekulák találhatók.
A legerősebb toxinokat fehérjét tartalmazó baktériumokkal választják ki, különösen - streptococcusok (béta-hemolizálás) és staphylococcusok (arany). Ezért a fertőző-toxikus sokk gyakori okai:
- Égések, fertőzött sebek;
- csirke pox;
- tífuszos láz;
- paratonzillar tályog ;
- hurutok;
- AIDS és HIV;
- szülés utáni szepszis;
- egészségügyi tamponok használata;
- zárt sebek;
- fertőzés műtét után;
- orrmelléküreg-gyulladás;
- influenza A vírus;
- intravénás beadás útján;
- allergiás kontakt dermatitis;
- mandulagyulladás;
- tüdőgyulladás;
- endocarditis.
A fertőző-toxikus sokk szakaszai és tünetei
A leírt állapotban 3 fok van, amelyek mindegyike a megfelelő klinikai megnyilvánulások jellemzője:
- Kiegyenlített sokk (1. szakasz). Idegi izgalom, az áldozat súlyos általános állapota, motoros szorongás, akrocyanózis, hiperesthesia, a bőr elhomályosulása, az ürített vizelet mennyiségének csökkenése (naponta). Tachycardia, mérsékelt fokú dyspnea is megfigyelhető.
- Alulkompenzált sokk (2. szakasz). Egy univerzális cianózis, hipotermia, gerjesztés, majd a központi idegrendszer retardációja, a bőr elszíneződése, tachycardia, oliguria, hypokalaemia, acidózis és oxigén éhezés következik be. Ezenkívül hipotenzió, DIC-szindróma és a szívhangok süketsége is fennáll.
- Dezompenzált sokk (3. szakasz). Ez a patológia legsúlyosabb formája. Jellemzője a kifejezett cianózis, a vérnyomás éles csökkenése, hipotermia, a tudat megsértése, a belső szervek visszafordíthatatlan változásai, az anuria. Ezenkívül fonalszerű impulzust és kimutatható metabolikus dekompenzált acidózist figyeltek meg.
Szintén gyakori a tünetek:
- láz;
- kiütés a bőrön, mint napégés;
- a testhőmérséklet 38,9-39,2 fokos növekedése;
- kábulat.
Ha nem nyújt időbeni segítséget, a daganatos dekompenzált szakasz után kómát kap, és a halálos kimenetel valószínűsége nő.
Első sürgősségi segély a fertőző-toxikus sokk számára
Az orvosi csapat megérkezése előtt a következő intézkedéseket kell tenni:
- Tegyen forró vizes palackot a lábához vagy egy üveg meleg vízhez. Fedje le az áldozatot egy meleg takaróval.
- Távolítsa el vagy távolítsa el a szokásos légzést gátló ruhát.
- Nyissa ki az ablakokat úgy, hogy a beteg hozzáférjen a friss levegőhöz.
Az orvosok azonnal telepítenek egy vénás és vizelet katétert, valamint egy maszkot nedvesített oxigénnel. Szükség esetén glükokortikoid hormonok (prednizolon, dopamin) sürgősségi beadását végezzük.
A fertőző-toxikus sokk kezelése
A kórházba érkezés után az áldozat átkerül az intenzív osztályra vagy az intenzív osztályra. A kezelést a következőkkel végezzük:
- aminoglikozidok és cefalosporinok ;
- aminofillin;
- strofantin;
- Lasix;
- contrycal;
- dobutamin;
- kokarboksilaza;
- nem frakcionált heparinok;
- reopolyglucin, nátrium-klorid, albumin, glükóz-inzulin oldatai.