A pleura empyema, ez pyotorax vagy purulent pleurisy - a pleuralis gyulladásos folyamata, amelyet a pleurális üregben egy halom halmoz fel. A betegség az esetek több mint 90% -ában másodlagos, és akkor fordul elő, amikor a gyulladásos folyamat a tüdők mellkasához, a mediastinumhoz, a mellkasfalhoz, a pericardiumhoz, a membrán alatti térig áthalad. Leggyakrabban a pleurális empiéma a tüdő akut vagy krónikus fertőző betegségeiben fordul elő: tüdőgyulladás, tályogok, tuberkulózis, a tüdő cisztája.
Lehetséges azonban az empyema kialakulása távoli gőzsökölők fertőzéséből (például göbös appendicitis, szepszis , angina stb. Következtében).
A pleura empiéma tünetei
Az empyema folyamán a mellhártya akut és krónikus. A krónikusnak több mint két hónapig fennálló pleurális empiémát neveznek, és az az akut empiémában fellépő rossz kezelés vagy a gyulladásos folyamatok bizonyos sajátosságai következtében jelentkezik.
Az akut pleuralis empiémia tünetei: mellkasi fájdalom, légszomj, a szervezet általános mérgezése, 38-39 ° C-os láz, száraz vagy gőzsökök köhögés, légzési elégtelenség (súlyos légszomj, tachycardia, artériás hipotónia). A betegség kialakulása általában akut, ritkábban fokozatosan nő a hőmérséklet és a mellkasi fájdalom kialakulása.
A pleura krónikus empiémáját a betegség hullámos folyamata jellemzi, súlyosbodási és remissziós periódusokkal. A testhőmérséklet gyakran subfebrilis. A folyamat eredményeképpen a pleurális üregben fellépő behajlítás következik be, majd szöveti hegesedés következik be, és kiterjedt fúzió alakul ki a mellkasi fal és a tüdő között. A sérült mellhártya jelentősen (legfeljebb 2 cm-re) vastagodik meg, megakadályozva a normál légzést és légzőszervi tüdő-károsodást okozhat.
A pleura empyema kezelése
A mentességi rendszer a következő:
- A gumi mellhártya üregének megtisztításához kötelezően lyukasztás vagy ürítés szükséges. Minél hamarabb eltávolítják a gennyet, annál gyorsabb a helyreállítás, annál kisebb a szövődmények kockázata.
- Antibiotikumok alkalmazása. Az általános antibiotikum-kezelés mellett
Súlyos mellhártyagyulladás esetén a pleura üregét antibakteriális gyógyszereket tartalmazó folyadékokkal kell mosni. - A kezelés egyéb módszereiről, vitaminterápiáról, méregtelenítésről és immunstimuláló terápiáról, fehérjetartalmú készítmények (vérplazma, albumin) bevezetésére használják. Ezenkívül vér UVA-ja, plazmafherézis, hemoszorpciót is végezhet.
- A gyógyulás szakaszában terápiás gyakorlatokat, masszázsokat, ultrahangot és egyéb fizikoterápiát alkalmaznak.
- A krónikus empyémában általában sebészeti beavatkozást jeleznek.
Ennek a betegségnek a kezelésére általában álló helyzetben kerül sor.