A szív váltása - mi ez és hogyan segíthet - fontos kérdések azok számára, akik koronária-szívbetegségben szenvednek . Egy ilyen betegséggel ez a művelet lehet az egyetlen remény a teljes körű tevékenységre.
Szív-áthidalás - mi ez a művelet?
Körülbelül 45 évvel ezelőtt senki sem kérdezett: a szív elcsúszása - mi az, és mit csinál? Az első ilyen irányú fejleményeket, amelyeket a VI. Kolesov szovjet kutató-szívsebész vállalt, kétségbe vontak, sőt üldöztetéseket is. A tudós javaslata, hogy egy shunt segítségével meg lehet oldani egy megoldást az ateroszklerózis által érintett hajók helyettesítésére. Az aortocoronáris szív bypass műtét évente több tízezer életet takarít meg. A műveletek népszerűek és hatékonyak, ezért a világ számos országában zajlanak.
A kérdés megértése: a szív forgása - miért és mi az, figyelembe kell venni annak célját. A műveletet olyan betegségekre használják, amelyek károsítják a véredényeket, és megsértik a véráramlást. A beavatkozás lényege egy új véráramlási út létrehozása, amely a hajó érintett részét helyettesíti. Ebből a célból a páciens vagy az artériák vénájából készült shunts használják. A vénákból származó shunts könnyebb létrehozni, de kevésbé megbízhatóak, és egy hónap múlva lezárhatók a műtét után. Jobb az artériás shuntok használata, de ez a művelet technikaibb és nem mindig lehetséges.
Koronária bypass - jelzések
Az edények falán lévő koleszterin-lerakódások az edény lumenjének csökkenéséhez vezetnek. Ennek eredményeként a vér elégtelen mennyiségben jut el a szervekhez. Ha a szívizom lerakódása szűkült, akkor anginát és myocardiális infarktust okozhat. Az edények lumenjének kitágítására, gyógyszeres terápiára, koszorúér-angioplasztikára és stentelésre kerül sor. Ha a helyzet nehéz, a szívsebészek igénybe vehetik a műtétet. Ezekben az esetekben az aortokoronáris bypass graftolás szerepel:
- súlyos angina, melyben a beteg nem tud kiszolgálni;
- többszörös koronária hajókkal egyidejűleg (több mint három);
- a koszorúerek hajlítása meghaladja a 75% -ot;
- atherosclerosis és szív aneurysma kombinációja.
Miért veszélyes a szívet megkerülni?
A kérdéssel együtt: a szív megakadályozása, mi az, gyakran kérdés van a módszer biztonságosságáról. Amikor a sebészek kardiológusait megkérdezi, hogy veszélyes-e a szívet megkerülni, azt válaszolják, hogy nem veszélyesebb, mint más műveletek. Bár az ilyen típusú sebészeti beavatkozás összetett, az orvostudomány és a technológia modern előrehaladása lehetővé teszi a lehető legbiztonságosabb elvégzését. A műtét utáni időszakban a komplikációk kockázata nő azoknál a betegeknél, akik ilyen társbetegségben szenvednek:
- elhízás;
- diabetes mellitus;
- a káros koleszterin magas szintje;
- magas vérnyomás;
- súlyos vesebetegség.
Az elvégzett művelet minőségétől és az egészségi állapottól függően időnként komplikációk léphetnek fel: duzzanat és vörösség a vérzésnél, vérzés, szívrohamok. Nagyon ritka, de lehetséges szövődmények:
- pericarditis - gyulladásos folyamat a szív szívó membránján;
- a szívritmuszavarok;
- akut szívelégtelenség;
- phlebitis - a vénák falainak gyulladása;
- sztrók;
- Mellhártyagyulladás - a tüdő mellhártya gyulladása;
- a lumen csökkenése a söntben.
Szív áthidalás - hányan élnek a műtét után?
A szívműtéten átesett betegek mindig érdeklődnek attól, hogy hányan élnek a szívátlépést követően. Az orvos-kardiális sebészek átlagosan 15 évre hívják, de meg kell adni, hogy a jövőben minden a betegtől és az egészségi állapotától függ. Minőségi eltérítéssel és az összes ajánlás betartásával a beteg 20-25 évig élhet. Ezután ismét szükséges a szív koszorúér-bypassja.
Hogyan történik a szívbillentyű?
A műtét előtt a beteg eutanizálódik, a légcsőbe egy csövet helyeznek a légcsőbe, és egy szondát helyeznek a gyomorba, hogy elkerüljék a gyomor tartalmának a tüdőbe való bejutását.
Továbbá a koszorúér-bypass szakaszai:
- A mellkas kinyílik.
- Egy készenléti szívben végzett művelet során mesterséges vérkeringés kapcsolódik, és ha működik, megkerülési terület van rögzítve.
- Végy egy edényt, amely egy shunt szolgál.
- A hajó egyik széle az aorta és a másik a koszorúérhez kapcsolódik az érintett terület alatt.
- Ellenőrizze a sönt minőségét.
- Kapcsolja ki a mesterséges keringést.
- Varrni a mellkasát.
Koronária bypass a szívben
A koszorúér bypass graftok olyan műveletek, amelyek komplex és hosszantartó műveleteket tartalmaznak. A legtöbb ilyen műveletet nem működő szívben végzik mesterséges keringési rendszer alkalmazásával. Ez a módszer biztonságosabbnak és elfogadhatónak tekinthető, mint a nyitott szívműtét, de növeli a szövődmények kockázatát. Az eszköz használata a test negatív reakcióit okozhatja:
- tüdőödéma;
- hematológiai problémák;
- az agy vesére és hajóira embólia;
- oxigénhiány a szervek munkájához.
Aortoronáris bypass műtét a működő szívben
A mesterséges keringés nélküli aorto-koronális bypass lehetővé teszi az orvosi eszköz használatából eredő szövődmények elkerülését. A szívverés művelete mélyreható tudást és készségeket igényel a sebésztől. A szívkoszorúér vázát fiziológiai körülmények között hajtják végre a szívben, ami csökkenti a posztoperatív szövődmények kockázatát, felgyorsítja a beteg kórházi helyreállítását és kisülését.
Koronária bypass mellkasi nyitás nélkül
Az endoszkópos szívátlépést a mellkas integritásának veszélyeztetése nélkül végezzük. Ezek a műveletek modernek és biztonságosak, és gyakoriak az európai klinikákon. Egy ilyen műtét után a seb gyorsan meggyógyul és a test helyreáll. A módszer lényege, hogy sebészi beavatkozást végez a mellkas apró metszésén keresztül. Egy ilyen művelet elvégzéséhez speciális orvosi technikára van szükség, amely lehetővé teszi az emberi test pontos manipulálását.
Rehabilitáció kardiális bypass műtét után
Megmondja: a szív elcsúszása, mi az, az orvosok azonnal befolyásolják a rehabilitáció pillanatát, amelyen a páciens helyreállítási sebessége függ.
A kardiális bypass után a rehabilitáció egy sor gyakorlatot és tevékenységet foglal magában:
- Légzési feladatok. A műtétet követő első napoktól kezdve. A gyakorlatok segítenek a tüdő funkció helyreállításában.
- Fizikai tevékenység. Kezdje néhány lépésben az egyházközségben az első posztoperatív napokon, és fokozatosan bonyolultabbá válik.
- Belégzés inhalátor segítségével, bronchodilatátorokkal vagy mukolitikumokkal.
- Intravénás lézer vagy ózonterápia.
- Különböző típusú masszázs.
- Ultravonotrófia Pantoveginnel vagy Lidázzal.
- Magnetoterápia a perifériás részekre gyakorolt hatáshoz.
- Száraz szénsavas fürdő.
Koronária bypass graftok - posztoperatív időszak
A szívműködést követően a beteget gondosan monitorozzák 2-3 hónapon keresztül. A páciens az első 10 napban az intenzív osztályon maradhat, ami a helyreállítás, a jó közérzet és a komplikációk hiányától függ. Abban az időszakban, amikor az anesztézia hatásos, a beteget végtagok rögzítik a hirtelen veszélyes mozgások elkerülése érdekében. A műtétet követő első órákban a páciens az első nap végére kikapcsolt eszköz segítségével lélegezni tud.
A kórházban az ízületeket naponta feldolgozzák, és állapotukat nyomon követi. Egy kis fájdalom, bőrpír és a bõrfeszülés érzése a varrat helyén normális ebben az idõszakban. Ha a koszorúér bypass graft műtét sikeres volt, akkor a 7-8. Napon a beteget eltávolítják a varratokból. Ezután csak a páciens lehet zuhanyozni. A szegycsont csontjainak gyógyulásának elősegítése érdekében a páciensnek ajánlott hat hónapig fűzőt viselni, és ebben az időszakban alvás csak hátul lehetséges.
Koronária bypass műtét utáni élet
A koszorúér bypass graftolás akkor tekinthető sikeresnek, ha a páciens két hónappal később visszatér a szokásos életmódhoz.
Az időtartam és az életminőség az orvosi rendelvénynek való megfeleléstől függ:
- Vegye fel az orvos által előírt gyógyszeres kezelést és ne öngyógyítson.
- Ne dohányozzon.
- Tartsa be az ajánlott étrendet.
- A műtét után, majd évente egyszer szanatóriumban kezelik.
- Végezze el a megvalósítható gyakorlatot, elkerülve a túlterhelést.
Diéta szív-bypass műtét után
A posztoperatív időszakban a koszorúér bypass grafton átesett betegeknek gondosan monitorozniuk kell étrendjüket. E tényező függ attól, hogy hány évet élnek még ma is. Az étrendet úgy kell megtervezni, hogy megakadályozza a felesleges súly megjelenését és a káros koleszterin lerakódását az edények falaira.
A műtét után a betegeket tanácsos követni:
- Csökkentse a cukor mennyiségét, és cserélje ki stevia-val.
- A tejtermékeknek alacsony zsírtartalmúaknak kell lenniük.
- A sajtokból előnyben kell részesíteni az étkezési sajtokat és a tofu-t.
- A hús, a szójahús, a fehér csirke, a pulyka és az alacsony zsírtartalmú borjúhús megengedettek.
- A gabonafélék csak manga és rizs lehetnek.
- Ezenkívül használjon halolajat.
- A halakból alacsony zsírtartalmú és néha közepes zsírtartalmú halat fogyaszthat.
- A zsírokból kívánatos minden hidegen sajtolt növényi szűz olívaolajat felhagyni.
- Ajánlott a só mennyiségének csökkentése.
- Hasznos friss zöldségeket és gyümölcsöket fogyasztani.
Hozzávetőleges napi menü
- Reggeli - fehérekből készült tojásleves, saláta gyümölcsből és zsírmentes joghurtból.
- A második reggeli zsíros túró.
- Ebéd vegetáriánus leves fekete szárított kenyérrel, zöldségpürével.
- Snack - sült almák.
- Vacsora - zöldborsós palacsinta, alacsony zsírtartalmú fűszeres pácolt hal vagy fehér csirkehús.