Gyakran előfordul, hogy a komplikációk oka a szállítás időszaka alatt gyenge munkaerő-aktivitás. Az ilyen jogsértés következtében mind a szülés, mind a szülés utáni időszak negatív következményekkel járhat. Nézzük meg részletesebben ezt a jelenséget, derítsük ki: mit jelent a gyenge generikus tevékenység, kiemelve a harc okait, jeleit és módszereit.
"Gyenge munkaerő" - mi az?
Mielőtt megvizsgálnánk a patológiát, meg fogjuk érteni a definíciót és megtudjuk, mi a gyenge munkaerő a nőknél és amikor felmerül. Az ilyen szülészeti rendellenességről akkor beszélünk, amikor a méh összehúzódási aktivitása nem rendelkezik a szükséges erővel a magzat elpusztításához. Ennek oka a munkaerő-összehúzódások időtartamának és gyakoriságának változása. Ritka, rövid, nem hatékony. Ennek eredményeképpen a méhnyak megnyitásának folyamata lelassul, a magzati progresszió sebessége csökken és az enyhe munkaerő fejlődését figyelik.
Gyenge munkaerő - okok
Annak a ténynek köszönhetően, hogy gyakran több tényező okoz egyidejűleg a jogsértést, az adott esetben a nők gyengeségének okai problémásak. Így az orvosok olyan tényezőket csoportosítanak, amelyek a szállítás folyamatát megsértik. Közülük:
1. Szülészeti szövődmények:
- a magzatvíz folyadék korai felszabadulása;
- a magzati fej nagysága nem megfelelő;
- a méh falában fellépő dystrofás és szerkezeti változások jelenléte (abortuszok jelenléte, történelemtörés, endometriosis, méh mióma);
- a nyaki izomréteg rehidratációja (a szervek nem nyújthatósága a korábbi műtétek, betegségek miatt);
- többszörös terhesség ;
- polihidramniók ;
- abnormális placenta previa;
- kismedencei bemutatás ;
- mellitus.
2. A reproduktív rendszer patológiái:
- a méhszerkezet veleszületett rendellenességei (bicorneus, nyereg alakú);
- szexuális infantilizmus (a reproduktív szervek fejletlensége);
- krónikus gyulladásos folyamatok a méhben;
- a menstruációs ciklus megsértése;
- az endokrin rendszer betegségei, amelyek hormonális egyensúlyhiányhoz vezetnek.
3. extragenitalus betegségek:
- a belső szervek krónikus betegségei (a máj, a vesék, a szív patológiája);
- az endokrin rendszer zavara (elhízás, hypothyreosis, diabetes mellitus).
4. A csecsemőnek tulajdonítható tényezők:
- méhen belüli fertőzés;
- intrauterin növekedési retardáció;
- koraszülött terhesség;
- idő előtti szállítás;
- magzati hypoxia;
- fetoplacentális elégtelenség .
5. Iatrogén okai:
- ritmus-stimuláló szerek hosszú vétele;
- az érzéstelenítés elhanyagolása a szállítás során;
- indokolatlan amniotonia (egy húgyhólyag boncolása orvos által);
- magán hüvelyi kutatás.
Gyenge öröklés született?
Néhány várandós anyák hitvallása örökölte a gyenge örökséget. Ez a patológia nincs kapcsolatban a genetikai készülékkel, tehát nem lehet öröklött az anyától a lánya. A legtöbb esetben a jogsértés akkor jelentkezik, amikor a kézbesítés helytelenül történik, a nő nem teljesíti a szülész igényeit. A jogsértés és az öröklődés kapcsolatának hiánya bizonyítéka a születési folyamat fejlődésének magas gyakorisága.
Gyenge munkaerő az első születéskor
Annak érdekében, hogy megértsük, miért van gyenge munkaerő-tevékenység, röviden át kell gondolni a születés nagyon mechanizmusát. Így a méhnyak megnyitása után, az első időszak vége után elkezdődik az elszívási fázis. Gyakrabban a munka gyengesége jelenik meg a nyílás szakaszában, a nyaki csatorna lumen fokozatos növekedése felfüggesztésre kerül. Ennek eredményeképpen ez a szülési idő késik, a munkaerő anyja elveszíti erejét, és nagyon fáradt lesz. Ezeknek a tulajdonságoknak a figyelembevételével az első szállítás során az enyhe munkaerő okai között azonosítható:
- a várandós nő helytelen előkészítése;
- az algoritmus megsértése a munka első szakaszának végzéséhez - a folyamat túlzott kábítószer-stimulálása;
- a szülészek utasításainak megszegése.
Gyenge munkaerő a második születéskor
Az orvosok elmondják, hogy mi jár a gyenge munkaerő-aktivitással az ismétlődő szülés során. A második és a későbbi szállítás egyik jellemzője a közzététel és a kiutasítás időtartamának lerövidítése. A kontrakciók növekednek, rövid idő alatt intenzív karaktert szereznek. A generikus ellátások biztosítására alkalmas, kompetens orvosi személyzet egyidejű távolléte növeli a méhszerkezetek aktivitásának csökkenését. A szülési anya elveszíti erősségét, nem termel hatékonynak, másodlagos gyengeséget.
Gyenge munkaerő - jelek
A "gyenge munka" diagnózisát kizárólag a szülész veszi át. Így az orvosok megbecsülik a harcok jellegét, a méh nyakának felfedezésének sebessége. A nyilvánosságra hozatal időtartamának meghosszabbítása a betegség tünete. Vannak a gyenge munkaerő jelei is:
- a rövid időtartam és az összehúzódások alacsony intenzitása;
- a magzat progressziójának a születési csatornán keresztüli csökkenése;
- a kontrakciók közötti megnövekedett intervallumok;
- súlyos kimerültség az elhúzódó nőnél;
- a magzati hipoxia kialakulása.
Gyenge munkaerő - mi a teendő?
Miután egyszer megtapasztalták ezt a jogsértést, a második alkalomra felkészülő nők gyakran érdeklődnek a kérdéstől, hogy miként fokozzák a gyenge munkával járó összehúzódásokat. Kezdetben minden a terhes nő hangulatától, a szülés felkészültségétől függ. A félelem, a túlterheltség, a jövőbeli baba iránti félelem - súlyosan befolyásolják a kézbesítés folyamatát.
A gyenge munkaerő kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében az orvosok javasolják a jövő anyákat:
- nyugodjon le, nem drogos módokon (masszázs, megfelelő légzés);
- a nyilvánosságra hozatal idején meg kell mutatni az aktivitást - a gyaloglás, a könnyű ugrások a méhnyakon segítenek;
- ha a nő vízszintes pozícióba kényszerül (a cseppentő csatlakoztatva van) - az elülső hátsó oldalán kell feküdni.
- akkor ellenőrizni kell a hólyag állapotát - két óránként ki kell üríteni.
Enyhe munkaerővel rendelkező gyógyszerek
Egy ilyen gyengeséggel, mint gyenge munkaerővel, a harcok fokozásával, a folyamat ösztönzésével az orvosok döntik el a patológia mértéke alapján, az anya állapotát a szülésben. A munkaerő aktiválásának fő nem gyógyszeres módszere az amniotomia - az integritás, a disszekció, a magzati hólyag sérülése. A méhnyak 2 cm-es vagy annál nagyobb megnyitásakor manipulált. Ha a gyenge munkaerő-tevékenység nem tűnik el, 2-3 órán belül nincs hatása a munkaerő orvosi megerősítéséhez. Az alkalmazott szerek között:
- Az oxitocin. Adja be a csepegtetőt intravénásan. Kezdje el használni a méhnyakot legalább 5 cm-re, a hólyag felnyitását vagy a víz áthaladása után.
- Prostenon. Alkalmazva a kezdeti szakaszban, amikor a méhnyak még mindig nem halad át 2 ujjal. A gyógyszer összehangolt összehúzódásokat okoz, anélkül, hogy megsértette volna a "placenta" rendszer vérkeringését.
- Enzaprost (dinoproszt). A gyógyszert az aktív nyitási fázisban alkalmazzák, amikor a nyaki csatorna lumenje eléri az 5 cm-t vagy annál többet. A gyógyszer aktívan stimulálja a méh miometrium összehúzódását. Ugyanakkor a vérnyomás növekedése, a vér sűrítése. Ezt a gyógyszert nem használják gestosis jelenlétében, a véralvadási rendszer megzavarása. Adja meg a csepegtetőt, feloldva fiziológiás oldatban.
Császármetszés enyhe munkával
A gyógyszer hatásának, a magzat károsodásának hiányában a császármetszék enyhe munkával jár. A sürgősségi sebészi beavatkozás magas orvosi képzettséget igényel. Ha gyengeség merül fel a száműzetés időszakában (hatástalan kísérletek és harcok), gyakran szülészeti fogcsúcsokat használnak. Ez a készülék segít a gyümölcs kivonásában. A szülés időszerű kézikönyve csökkenti a szövődmények kockázatát.
Gyenge munkaerő - következmények
Amikor a gyenge munkaképesség alakul ki, a második születés az első vagy az első, az idős asszony segítségét időben kell biztosítani. A jogsértés negatív következményei közül:
- nem összehangolt generikus tevékenység;
- magzati hypoxia;
- lágy szövetek összenyomódása;
- Szülés utáni vérzés nőknél.
Gyenge munkaerő - megelőzés
Beszélgetés arról, hogyan lehet megakadályozni az ilyen szövődményt, mint gyenge munkaerő-tevékenységet, miként lehet elkerülni annak fejlődését, az orvosok figyelni fognak arra, hogy teljes mértékben betartják a szülésznők utasításait. Megelőző intézkedések a következők:
- pszicho-megelőző képzés - gyakorlatok sorozata;
- vitaminterápia - 36 hetes vitaminsav komplexek, amelyek folinsavat, B6-ot, C-vitamint tartalmaznak;
- a napi rutin betartása;
- kényelmes pszichológiai környezet megteremtése a jövő anyjának.