A myocarditis súlyos szívbetegség, melyben a myocardialis izom gyulladt. A betegség vizsgálata régóta kezdődött - már a 19. század elején, és azóta az orvostudomány eléggé megtanulta ezt a patológiát.
Miért fordul elő myocarditis?
Napjainkban megbízhatóan tudjuk, hogy a myocarditis vírusokat, mikrobákat, gombákat és protozoákat okoz. A myocarditis leggyakoribb oka vírusos betegség, és ennek a megállapításnak több ténye van:
- A vírusos járványok periódusai során leggyakrabban a myocarditis esetek;
- az akut myocarditisben szenvedő beteg orrnyálkahártyájának és vizeletének vizsgálatakor az orvosok vírusellenes antitesteket találnak;
- a myocardium vírusokat és ezek hatóanyagait izolálják.
Mindezek alapján elmondható, hogy a vírusfertőzés okozhat myocarditist, de ez nem zárja ki a többszörös fertőzések lehetőségét.
A myocarditis típusai
Mielőtt ismered a myocarditis tüneteit, meg kell értened a típusokat, amelyek ma az 5-ös számúak:
- reumás - a szív membránjainak szisztémás károsodása okozza;
- fertőző - baktériumok és vírusok okozta;
- allergiás - a gyógyszerekkel szembeni allergiás reakciók háttere;
- a kötőszövetek szisztémás betegségei, valamint sérülések, égések, radioaktív besugárzás stb.
- idiopátiás - ismeretlen okok előfordulása.
A myocarditis jelei
A myocarditis tünetei különbözőek lehetnek - enyhe vagy akut. Attól függnek, hogy mi okozta a szívizom gyulladását.
A fertőző myocarditis klinikai tünetei
A fertőző myocarditis lehet akut és szubakut. Tünetei enyhe vagy súlyos, sok tényezőtől függően. Számos fertőző betegségben fordul elő: tífusz, láz, tüdőgyulladás, tonsillitis, stb.
A fertőző myocarditis tünetei attól is függnek, hogy milyen változások történtek a szívizomban: ha diffúz sérülésekről van szó, akkor a működő izmok érintettek és szívelégtelenség alakul ki. Ha van fókuszos elváltozás, akkor az impulzusok átvitele szenved, ami a szív ritmusának megsértéséhez vezet.
A vizsgálat során kiderül, hogy a szív átmérője nőtt, és ek esetében a myocarditis jelei süketek. Az izmokban lehetnek zajok.
A tachycardia az egyik első tünete a myocarditisnek, de nem mindig jár lázzal, és semmi köze ehhez. A myocarditis sajátossága, hogy a tachycardia a szívizom gyengeségének jele.
Az akut myocarditisben a tünetek a következők: a betegnek lehetnek a bőr elhalványodása, a nyálkahártyák, a megfigyelt légszomj és a szívizom fájdalma. A vaszkuláris elégtelenség a fertőző myocarditis jellegzetessége. A myocarditis tünetei között megfigyelhető a subfebrile hőmérséklet és a verejtékezés is.
A vírus myocarditis tünetei gyakorlatilag nem különböznek a fertőző myocarditis tüneteitől, hiszen itt a különbség csak a kórokozó - baktériumok vagy vírusok között van.
A beteg mindkét esetben csökkenti a vérnyomást, lehet a ciliáris vagy extraszstoláris aritmia.
A reumás myocarditis tünetei
A reumás myocarditis manifesztációja nem annyira akut, mint fertőző vagy vírusos formában. A páciens normálisan csak a terhelés után érezheti a légszomjat, valamint kellemetlen érzést a szívben. A műveiben végzett megszakítások ritkák, azonban ennek ellenére nagyon fontos a kardiológus megfigyelése.
A vizsgálat során megfigyelhető, hogy a szív balra vagy a diffúz nagyításban enyhe emelkedést mutat.
Az idiopátiás myocarditis jelei
Idiopátiás myocarditis esetén a betegség súlyos.
Az idiopátiás szívizomgyulladást súlyos szívritmuszavarok és malignus folyamatok kísérhetik. Véleményünk szerint a myocarditis ezen formája autoimmun rendellenességekkel is járhat.
Allergiás myocarditis jelei
Allergiás myocarditis esetén a tünetek legfeljebb 48 órával megfigyelhetők az allergiát okozó gyógyszer beadása után. Tünetei nem különböznek a fertőző és reumás myocarditis megnyilvánulásától.