Az olyan betegségek, mint a Down-szindróma, Edwards és sok más kromoszomális rendellenesség elég ravasz:
- Először is lehetetlen előre megjósolni fejlődésüket (rendszerint a betegség a fogamzás után azonnal kialakul, és sem a szülők, sem az orvosok nem befolyásolhatják ezt a folyamatot);
- Másodszor, ezek a betegségek nehezen összeegyeztethetők egy teljes életmóddal, nem szenvednek sem gyógyszert, sem sebészeti beavatkozást, és a született csecsemők a szenvedésre ítélhetők;
- harmadszor, nagyon nehéz diagnosztizálni a betegséget a méhen belül. Még a legutóbbi kutatási módszerek sem mindig tudnak végleges döntést hozni. A legtöbb esetben csak az anomáliával rendelkező gyermek valószínűségének százalékos arányát jelentik be a szülőknek. És a döntés a terhesség megőrzésére vagy sem, továbbra is számukra.
Napjainkban az orvosok azt javasolják, hogy minden terhes nőt átnyújtanak perinatális szűrésnek a terhesség első és második trimeszterében annak érdekében, hogy azonosítani lehessen a súlyos fejlődési rendellenességek súlyosbodásának veszélyét. Ez a vizsgálat a legmegbízhatóbb.
Mit jelent a 2. trimeszter perinatális szűrése?
A terhesség egész ideje alatt a körültekintő jövőbeli anyák két prenatális szűrésen mennek keresztül: az első és a második trimeszterben. Azonban a második szűrés sokkal informatívabb, mert ilyen idő alatt sokkal könnyebb megérteni, hogy az analízisben szereplő normáktól való eltérések jelentenek-e, és bizonyos kórképek már jól láthatóak az ultrahangon.
A második trimeszterben a perinatalis szűrés általában:
- A 2. trimeszterben végzett biokémiai szűrés (tripla teszt), amely csak az anya vérében lévő három elem (AFP, hCG, ösztriol) értékeinek betartását mutatja.
- A szűrő ultrahang egy kiterjedt vizsgálat (a magzati belső szervek szerkezetét alaposan megvizsgáljuk, meghatározzuk a placenta és a magzatvíz állapotát).
- A cordocentesis egy további vizsgálat, amelyet az orvosok jelzései szerint végeztünk.
A terhesség második szűrőjének mutatói és normái
Tehát a szűrés folyamatában meghatározzák az AFP szintet. Az AFP egy olyan fehérje, amelyet a magzat termel. Általában az AFP 15-95 U / ml-en ingadozhat, attól függően, hogy hány hétig végzett a második szűrés. Ha a kapott eredmények a normálnál magasabbak voltak, az orvosok a gerincvelő kialakulásának vagy az idegcső hiányának megsértését tehetik szükségessé. Az alulbecsült AFP számos betegséget jelezhet, például Down-szindrómát , Edwards-szindrómát vagy Meckel-szindrómát. Az ilyen helyzetekben azonban a szűrés értelmezése nagyon homályos.
A második dolog, amit az orvosok a második szűrés után látnak, az ösztriol szintje. Értékét növelni kell a terhességi kor növekedésével. Az alulbecsült ösztriol kromoszóma rendellenességeket (Down-szindrómát) vagy az idő előtti születés veszélyét jelezheti.
A kromoszómális patológiát emelkedett hCG szint is jelzi.
Ami az ultrahang szűrését illeti,
Mikor a második szűrés?
Attól függően, hogy hány hétig végzett a második szűrés, a korrekció az eredményeket megfejtve jelenik meg. Alapvetően a szakértők javasolják, hogy ne késleltessék a felmérést, és elegendő idő álljon rendelkezésre a szükséges tesztek benyújtására a 20. hét előtt. A terhesség második szűrésének optimális ideje 16-18 hét.