A migrén neurológiai betegsége, melyet intenzív és fájdalmas fejfájások jellemeznek, napjainkban meglehetősen gyakori. A migrén kezelésére különféle csoportokat tartalmazó készítményeket használnak, és magának a gyógyszernek a célja migrénes támadások leállítása és megelőzése (megelőzés). A páciensek kivizsgálása egyedileg történik, figyelembe véve a provokáló tényezőket, az érzelmi-személyes jellemzőket, az egyidejű kóros állapotokat, a fájdalom intenzitását stb.
Az egyik leghatékonyabb gyógyszer a migrén tüneteinek megszüntetésére a triptánok csoportja. A triptánok olyan gyógyszerekre irányulnak, amelyek nem csak segítik a fájdalmas mögöttes és további migrén tüneteket, hanem csökkentik a rohamok gyakoriságát.
A triptánok hatásmechanizmusa
A triptánok olyan migrénes gyógyszerek, amelyek súlyos görcsrohamokban (támadások) ajánlottak, valamint kifejezett mértékű disszidációval. A triptánok a szerotonin származékai, az idegrendszer közvetítői.
Az e csoportba tartozó kábítószerek pontos és teljes hatásmechanizmust eddig nem vizsgálták eléggé. Feltételezzük, hogy ezek a gyógyszerek a migrénes rohamokkal küzdenek, amelyek a trigeminovaszkuláris rendszernek (a trigeminus ideg-mag és az idegi agyi erek neuronjai) a következő fő hatásokkal bírnak, amelyek fontos szerepet játszanak a támadás elindításában:
- a trigeminális idegrendszer gátlása (neuroinhibitorikus hatás);
- a cerebrospinalis erek és az agy membránjainak hajlamai, valamint a véráramlás lassulása (vazokonstriktor hatás).
Meg kell jegyezni, hogy a triptánok nem befolyásolják az emberi test más véredényeit.
A triptánok típusai
Az első triptán, amelyet migrénre kezdtek alkalmazni, sumatriptan. Ennek az eszköznek, annak tanulmányozásának és klinikai vizsgálatoknak köszönhetően javult a triptánok hatása és új, hatékonyabb gyógyszerek előállítása. Napjainkig a triptánok közül a legismertebb és széles körben elterjedt gyógyszerek a következők:
- naratriptánt;
- frovatriptan;
- eletriptán;
- Rizotriptan;
- zolmitriptant;
- Almotriptan és mások.
A triptánok általában orális adagolásra szolgáló tabletták formájában állnak rendelkezésre. Azonban vannak ilyen csoportok is készítmények intranazális (spray) és szubkután injekciók (injekciók) formájában, valamint triptánok rektális kúpok formájában.
A triptánok jellemzői
A triptánokat közvetlenül a migrénes támadás első tüneteinek megjelenése után kell bevenni. A tablettákat nem lehet megharapni, bő vízzel kell mosni. Általában egy tabletta elegendő a támadás megállításához. Ha a fájdalom nem csökken, a következő tablettát 2 óra elteltével lehet bevenni. Erősíteni kell az ebbe az osztályba tartozó gyógyszerek közös használatának hatását nem szteroid gyulladásgátló szerekkel (orvos ajánlása alapján).
Ne vegyen be triptánokat a migrén aurája alatt . Súlyos hányinger és hányás esetén előnyös a rektális, intranazális vagy intramuszkuláris beadási mód. A tryptánok nem vihetőek be hetente kétszer gyakrabban. Nem alkalmazható antibiotikumokkal, antivirális szerekkel vagy antidepresszánsokkal.
Mennyire veszélyesek a triptánok?
A klinikai vizsgálatok meglehetősen jó toleranciát mutatnak a triptánok különböző betegeire.
A triptánok ellenjavalltok ilyen esetekben:
- artériás magas vérnyomás;
- az agyi keringés krónikus rendellenességei;
- szívelégtelenség;
- iszkémiás szívbetegség;
- súlyos máj- és veseelégtelenség;
- terhesség és szoptatás.