A jóindulatú daganatot, amely az egyik idegrendszeren vagy az idegrendszer más szervében található, neve pheochromocytoma - ennek a betegségnek a tünetei bizonyítják a neoplazma hormonális aktivitását. A kromaffin szövetek és az agyi anyagok sejtjeiből áll. Az ilyen típusú rosszindulatú daganatok csak az esetek 10% -ában ritkák.
Pheochromocytoma - okai
Nem ismert, hogy miért alakul ki ez a betegség. Gyanakszik, hogy a daganat a genetikai mutációk következtében jelentkezik.
A betegség leggyakrabban a 25 és 50 év közötti felnőttkorban, elsősorban a nőknél jelentkezik. Gyakran előfordul, hogy a daganat gyermekekben nő, és a legtöbb esetben fiúknál fordul elő.
A rosszindulatú pheochromocytomát gyakran más típusú rákkal (pajzsmirigy, belek, nyálkahártyák) kombinálják, de a metasztázisok nem jellemzőek rá.
A pheochromocytoma jelei
A szimptomatológia közvetlenül függ a tumor helyétől, mivel a mellékvesék daganata kétféle hormont termel: az adrenalin és a noradrenalin. Más esetekben csak norepinefrint termel. Ennek megfelelően a pheochromocytoma hatása sokkal jobban észrevehető a mellékvese helyén.
Ezen kívül a tünetek különböznek a betegség ismert formáitól, amelyeket a klinikai tünet szerint osztályoznak:
- rohamokban jelentkező;
- konstans;
- összekeverjük.
Paroxysmális pheochromocytoma - tünetek:
- a Carney klasszikus triádja (szívdobogás, fokozott izzadás, fejfájás);
- a vérnyomásmérők hirtelen és hirtelen növekedése 300 mm Hg-ig. Art. és még sok más;
- sápadtság;
- a félelem megmagyarázhatatlan érzése;
- szédülés;
- fájdalom a hasban és a szegycsont mögött;
- légszomj;
- hányinger;
- polyuria;
- látáskárosodás;
- a hőmérséklet növekedése;
- hányás.
A daganat állandó formájára a mérsékelt tartós nyomásemelkedés és a jelek hasonlóak a hipertóniás betegség lefolyásához.
A neoplazma vegyes típusa magas vérnyomásos krízist okoz - a pheochromocytomával a szem retina, a tüdő oedema vagy a stroke jelentős vérzést okozhat.
Pheochromocytoma - diagnózis
A diagnózist számos laboratóriumi vizsgálat után végzik el:
- vérvizsgálat a katekolaminok fenntartására, leukocitózis jelenléte, fokozott ESR, hiperglikémia, erythrocytosis, eosonophilia;
- vizeletanalízis a hengerfej, a proteinuria, a glukózúria azonosítására, a vanillylmandelinsav kiválasztására;
- funkcionális tesztek hisztaminnal és reginálissal.
További információ a mellékvese ultrahangja , számítógépes tomográfia, aortográfia, szcintigráfia segítségével érhető el.
Meg kell jegyezni, hogy a pheochromocytomának elegendő időtartamú inkubációs ideje van a betegség időben történő kimutatására és a kezelés megkezdésére. Ezért minden magas vérnyomásban szenvedő személyt orvosi vizsgálatnak kell alávetni, hogy kizárja a szóban forgó daganatot, mint a megemelkedett vérnyomás okát.
Pheochromocytoma - szövődmények és prognózis
A negatív következmények többsége válságok után alakul ki:
- szívizominfarktus;
- az agy károsodott keringése;
- tüdőödéma ;
- szívelégtelenség.
A szükséges orvosi intézkedések hiányában a betegek alapvetően elpusztulnak.
A phaeochromocytoma időszerű terápiája és műtéti eltávolítása lehetővé teszi a pozitív prognózis elérését, különösen akkor, ha a daganat nem rosszindulatú és nincs metasztázis. Mint a gyakorlat azt mutatja, a relapszusok csak az esetek 5-10% -ában fordulnak elő, és a maradék jelenségeket gyógyszerek segítségével jól korrigálják.