A doktori következtetéseiben említett "vetélés veszélye" mindig pánikot okoz a jövő anyákban. A szülésznők igyekeznek megnyugtatni a várandós nőket, hogy ez nem patológia és megfelelő írástudó terápia, lehet, hogy elkerülje a terhesség megszakítását.
Mit jelent a terhesség megszüntetésének veszélye?
A terhesség megszüntetésének veszélye olyan faktorok kombinációja, patológiás folyamatok, amelyek negatívan befolyásolják a magzatot, a terhességi folyamatot. A statisztikák szerint a közelgő terhességek 20% -a vetél véget. Ebben az esetben a megszakítás különböző gesztációs időkben fordulhat elő. Gyakran előfordul az első hetekben, az első trimeszterben.
Ha a vetélés fenyegetése a terhesség 28. hetében következik be, a szülészek beszélnek spontán abortuszról. Amikor a kórtörténet kialakulásának valószínűségét egy későbbi időpontban megfigyelik, a 28-37 hetes intervallumban az orvosok a "koraszülöttség veszélyét" használják. Ez annak köszönhető, hogy az újszülött ápolásának lehetősége 28 hét után született. Abban az esetben, ha a terhesség rövid távú spontán terhessége történik, egy csecsemő halála elkerülhetetlen.
Az abortusz fenyegetése - okok
A kórtani fejlődést kiváltó tényezők változatosak. Az abortusz utáni diagnózis során az orvosok nem mindig tudják megállapítani az okot. Ezt magyarázza a multifaktoritás, több ok együttes jelenléte, kombinálva ezzel az abortusz kockázatát. A probléma megfontolása során az orvosok gyakrabban hívják fel a vetélés veszélyét:
- A magzat genetikai patológiája. Az anomáliák fejlődése a kromoszómák szerkezetében, számuk növekedése jelentősen növeli az abortusz kockázatát. Gyakran előfordul, hogy a fenyegetést a génberendezésben mutációk okozzák.
- Hyperandrogenia - a férfi nemi hormonok vérében megnövekedett tartalom. Patológiásan csökken az ösztrogének és a progeszteron koncentrációja, amely felelős a terhesség normális fejlődéséért.
- A mellékvesék és a pajzsmirigy működésének zavarai - az általuk szintetizált hormon koncentrációjának növelése vagy csökkentése.
- A rhesus-konfliktus olyan patológia, amelyben az Rh-negatív anya hordozza a magzatot, amelynek vérét Rh-pozitív.
- Az abortuszok jelenléte az anamnézisben.
- A gyógyszerek és a gyógynövények spontán bevitele - hormonális szerek, fájdalomcsillapítók, gyógynövények (tansy, csalán, sárgabarack) növelhetik a vetélés veszélyét.
- Sérülés a hasra.
- Tartós fizikai aktivitás.
Külön figyelmet kell fordítani a fertőző betegségekre. A vetélés veszélyével kapcsolatban az alábbiakra oszlik:
- specifikus - gonorrhoea, chlamydia, trichomoniasis , toxoplasmosis;
- nem specifikus - hepatitis, tüdőgyulladás, influenza, appendicitis, pyelonephritis.
A vetélés fenyegetése az első trimeszterben
A terhesség korai felmondásának fenyegetése gyakran összefügg a hormonális rendszer egyensúlyhiányával. Gyakran előfordul, hogy a terhességi folyamat kezdetekor a fiatal nők esetében hiány van a progeszteron hormonján. Ez az anyag felelős a normál beültetésért. Ennek hatására a méh miometrium sejtjeinek növekedése nő, ami összegyűjti az optimális vastagságot a magzati tojás beültetéséhez. A progeszteron elégtelenség megakadályozza az endometrium normális fejlődését, amelynek következtében a terhesség rövid időn belül megszakad.
Másodszor, az első trimeszterben a vetélés veszélyével járó okok között a reproduktív rendszer krónikus betegségei, a szexuális fertőzések. A terhesség kezdetén megfigyelt immunitáscsökkenés hátterében kedvező feltételeket teremt a krónikus, lassú folyamatok akut formába való átmenetére. Az olyan betegségek között, amelyek megzavarhatják a terhesség normális lefolyását:
- chlamydia ;
- gonorrhea;
- szifilisz;
- genitális herpesz .
A vetélés fenyegetése a második trimeszterben
A legtöbb esetben a terhesség megszüntetésének veszélye a második trimeszterben a várandós nő belső szervének, és nem a magzatnak a megsértésével jár. Gyakran előfordul, hogy a terhességi veszteség a terhes nők vérszegénységének következtében 13-24 hetes intervallumban megszakad. A betegséghez tartozik a hemoglobin részét képező vas-test hiánya. Ennek az anyagnak az segítségével az oxigént szállítják a magzat szervei és szövetei. Az anémia egy kis szervezet oxigén éhezéséhez vezethet, amely negatívan befolyásolja a méhen belüli fejlődést - a vetélés veszélyét.
A terhesség megszakítása a fogalom közepén lehetséges, és a placenta previa miatt. A gyermek helyének ilyen elhelyezésével az egyik széle a méh belső torkához közel helyezkedik el. Ennek eredményeként fokozódik a részleges placenta torzulásának kockázata, ami krónikus hypoxia és magzati halált okozhat. Továbbá a vetélés veszélye az ischaemiás-méhnyaki elégtelenség következménye. Ezzel a megszegéssel csökken a méh nyakának rugalmassága, amely megnyílik a baba testének nagy nyomása miatt.
A vetélés veszélye a késői terhességben
A későbbi időszakokban a terhesség megszüntetésének veszélye ritka. Az orvosok által alkalmazott terminológia szerint, legkésőbb a terhesség 28. hetében alakul ki. Ezen időszak után a szülészek használják a "koraszülés" kifejezést. Ez a meghatározás azt jelzi, hogy a csecsemő, amely ebben az időben jelent meg, életképes. A későbbiekben a szövődmény kialakulása az alábbi forgatókönyvek egyikének megfelelően történik:
- Fenyegető abortusz - a méh izomzat tónusának növekedése, enyhe vérzés a méh üregéből. Időben és szakképzett ellátás esetén a magzat menthető.
- Abortusz a tanfolyamon - a jogsértést a placentán áttörő, a méh üregéből történő magzati kiirtás kíséri. Szoros fájdalmak, súlyos vérzés kísérte. Nem lehet megmenteni a terhességet.
- Nem teljes abortusz - a magzat felszabadulása vagy a membránok felszakadása jellemzi. A magzatot műtéttel távolítják el.
Félelem a vetélés - tünetek
Nehéz felismerni a terhesség megszakításának veszélyét. A patológiás esetek 10-15% -át átlagosan latens vagy lassú tünetek kísérik. Az első dolog, amire figyelmet kell szentelni egy várandós nőnek, a hüvely véres kiömlésének hirtelen megjelenése. Először néhány csepp lehet a fehérneműeden. Azonban idővel a tünetek növekednek. A nő a felesleges fenyegetés egyéb jeleit is feljegyzi:
- émelygés, kellemetlen érzés, fájdalmas fájdalom az alsó hasban;
- az általános jólét romlása;
- a vérnyomás csökkentése;
- hányinger;
- hányás.
A nőgyógyászati széknél vizsgálva a következőket találja:
- A méh nem reagál a vizsgálatra a hangszín növelésével;
- a külső zárófej zárt vagy kissé nyitott;
- Vér van a nemi szervekben.
A vetélés veszélyének elosztása
A vetélés fenyegetését a terhesség korai szakaszában mindig a genitális traktus vérének megjelenésével kíséri. A kezdeti szakaszban a kötet kicsi, közel azonos azzal, ami a menstruációban megfigyelhető. A kibocsátás színe az élénkvöröstől a véres vérig terjedhet. Az orvosok észrevételei szerint az esetek 12-13% -ában a véres váladék a terhesség megszüntetéséhez vezet. Súlyos vérzés esetén fennáll a méhvérzés kialakulásának veszélye, melyhez mellékelni kell:
- fejfájás;
- hányás;
- a vérnyomás csökkentése;
- a bőr elszíneződése;
- fokozott szívfrekvencia;
- eszméletvesztés.
Fájdalom a vetélés veszélyével
A terhesség megszüntetésének fenyegetését, amelynek tüneteit a fentiekben tárgyaljuk, szinte mindig az alsó has alatti fájdalom kíséretében van. A tünetegyüttes a méh miometrium tónusának növekedésével jár, ami növeli a kontraktilitását. Ezt a jelenséget erős fájdalmas, húzódó karakterérzések kísérik (ritkábban húzva vagy görcsösen). A vetélés veszélyével a fájdalom elsősorban a suprapubic régióban helyezkedik el, amely visszaadhatja az alsó hátat vagy a sacrumot. A fájdalom intenzitása nem függ a test helyzetétől.
Mi a teendő a vetélés veszélyével kapcsolatban?
Amikor a terhes nőt a vetélés veszélyével diagnosztizálják, a kezelés azonnal megkezdődik. A terápiát egy kórházban végzik, miközben alapja az ágybetétnek való megfelelés (súlyos esetekben terhes nőt tilos az ágyból kijutni). Az abortusz kockázata szorongást és félelmet okoz egy nőben, ezért nyugtatókat írnak fel a megszüntetésére. Az orvosok azt tanácsolják, hogy nyugodtan maradjanak mindaddig, amíg el kell gondolkodniuk a kellemes.
Klinikai ajánlások az abortusz veszélye
Hogy a korai fázisban a vetélés veszélye nem vezetett a terhesség megszüntetéséhez, az orvosok azt ajánlják a nőknek, hogy tartsák be a következő feltételeket:
- Korlátozza a gyakorlatot.
- Több pihenés.
- Távolítsa el a stresszt és a szorongást.
- Ne éljen a nemi közösüléssel.
- Nézzük meg az alacsony kalóriatartalmú étrendet.
Tabletták vetélés veszélye esetén
A vetélés esetén minden gyógyszert kizárólag orvos írhat fel. A szakorvos, figyelembe véve az állapot súlyosságát, a terhes nő egészségi állapotát, előírja, hogy a gyógyszerek a szükséges dózisban szerepelnek. Az alkalmazott szerek között:
- görcsoldók (Papaverin, No-shpa, Drotaverin);
- gestagens (Dyufaston a vetélés fenyegetésekor korai stádiumban segíti a patológiát);
- glükokortikoidok (Dexamethasone, Metipred);
- hemostatikumok (Dicinon, Vikasol, Ascorutin);
- vitaminok (folsav, K-vitamin, E).
A vetélés veszélye nem kevésbé gyakori, mint más gestagensek. Ebben az esetben az orvosok azt javasolják, hogy gyertyákon használják. Az adagolást és a sokféleséget egyénileg állítják be, de az esetek többségében az orvosok a következő kezelési rendszert alkalmazzák:
- 1 kúp, napi 200 mg dózisban;
- 2 gyertya naponta 100 mg adaggal.
Félveszélyes fecskendezés esetén
Az abortusz fenyegetésének kezelése a kórházban kábítószerek injektálható formáinak alkalmazásával jár. Ebben az esetben ugyanazokat a gyógyszereket alkalmazzák, mint a fentiekben felsoroltakat, de megoldások formájában. Az ilyen beadási mód lehetővé teszi a terápiás hatás legkorábbi lehetséges kialakulását. Az injekció formájában alkalmazott gyógyszerek között:
- Magnézium-szulfát ;
- partusisten;
- ritodrint;
- Alupenta.
Hogyan lehet megakadályozni a vetélés veszélyét?
A terhesség megtervezésének szakaszában meg kell kezdeni az abortusz megelőzését. A házaspár felfogása előtt vizsgálatokat kell végezni, teszteket kell átadni, és a krónikus betegségek kimutatásában terápiát kell végezni.
A vetélés veszélyének megszüntetésére irányuló megelőző intézkedések a következők:
- a terhesség időben történő regisztrálása;
- az orvos ajánlásainak betartása;
- a rossz szokások elutasítása;
- a stresszes helyzetek megszüntetése;
- nehéz fizikai erőfeszítés megtagadása, sportoktatás;
- a naprendszer normalizálása.