Melyik anesztézia jobb a császármetszéshez?
Az orvosok nem adnak egyértelmű választ. A módszer kiválasztása teljes egészében az asszony állapotának, idejének és súlyosbító tényezőinek a következménye. Döntés arról, hogy melyik aneszteziót kell választani a császármetszéshez, az orvosok általában regionálisak. Ezzel a manipulációval megsértették az impulzus átvitelének folyamatát az idegrostokon, kissé azon a helyen, ahol az anyag bejutott. A páciens tudatában van annak, hogy elősegíti a manipuláció folyamatát, kizárja az érzéstelenítéstől való elállást, csökkenti a szövődményeket. Ez egy plusz az anya számára, amely szinte azonnal kapcsolatba lép a babával, hallja a sírját.
A császármetszés anesztézia típusai
A nők kérdésének megválaszolása arról, hogy az érzéstelenítés a császármetszés során történik, az orvosok a következő lehetséges típusokat nevezik:
- általános, az úgynevezett "érzéstelenítés";
- regionális - spinális és epidurális.
A császármetszéses első anesztézist kivételes helyzetekben alkalmazzák, amikor a regionális ellenjavallatok vannak. Speciális szülészeti esetek, köztük a magzat keresztirányú helyzete, a köldökzsinór előfordulása miatt fordulnak elő. Ezenkívül maga a terhesség is gyakran társul ilyen állapotokhoz, amikor a trachea intubációs folyamata bonyolult, - egy csövet állítanak elő anesztézia esetén. Ezzel a manipulációval fennáll annak a lehetősége, hogy a gyomor tartalma belép a hörgőkbe, ami légzési elégtelenséget, tüdőgyulladást okoz.
Hogyan történik a császármetszés epidurális érzéstelenítéssel?
Az ilyen technika gyakori és hatékony. Ez egy drog bevezetése a gerincvelő lokalizációjának területére. Kezdje el a manipulációt fél órával a szállítás tervezett időpontja előtt. Közvetlenül szükséges egy ilyen intervallum a gyógyszeres kezeléshez. Az injekció beadási helyét antiszeptikus oldattal kezeljük, és az injekció beadási helyét jelöljük.
Ezzel a típusú anesztézia császármetszéssel a bélszín szintjén, egy speciális, steril tűt, az orvos átszúrja a bőrt. Ezután, fokozatosan elmélyülve elérjük a gerinc feletti helyet, amelyben az ideggyökerek találhatók. Ezután egy speciális csövet helyeznek a tűbe - egy katéter, amely gyógyszercsatornaként szolgál. A tű eltávolítása után a hosszabbított csövet hagyja el - hosszabb hosszt ragasszon fel, és vigye a vállhevederhez, ahol rögzítve van. Az ágenst fokozatosan adagoljuk, ha szükséges, növeljük a dózist. Könnyű hozzáférést biztosít a katéterhez.
A gyógyszer alkalmazására vonatkozó eljárást álló helyzetben vagy oldallal kapcsolatos helyzetben végezzük. A manipuláció gyakorlatilag fájdalommentes. Néhány nő észreveheti a kellemetlenséget, amit a hát alsó részénél a tömörítés érzése jellemez. Amikor a gyógyszert közvetlenül adják be, a beteg nem érez semmit. Az eljárás nagyon hatékony.
Ennek eredményeképpen az érzékenység teljesen ki van kapcsolva, de az anya várakozó tudata nincs kikapcsolva - hallja az újszülöttet, az első sírását. Annak elmondása, hogy a császármetszés mennyi ideig tart epidurális érzéstelenítéssel, az orvosok megjegyzik, hogy az adagtól függően az érzékenység eltávolítása 80-120 percig tart. Ez az idő elegendő a művelethez.
A császármetszés epidurális érzéstelenítésével szembeni ellenjavallatok
Ez a módszer pozitív tulajdonságokkal rendelkezik, de vannak ellenjavallatok is. Tilos, ha:
- a terület gyulladása, ahol szúrásra van szükség - pustules, papules;
- véralvadási rendellenesség;
- egyéni intolerancia a kábítószerekre;
- gerincbetegségek, osteochondrosis;
- keresztirányú vagy ferde magzati pozíció.
A császármetszés veszélyes epidurális érzéstelenítéséről beszélnek, az orvosok megjegyzik, hogy az ilyen manipuláció tapasztalatot és világosságot igényel. Az erek károsodása, az idegvégződés visszafordíthatatlan következményekkel jár. E tények miatt a manipulációt kizárólag nagy klinikákon végzik, ahol szakképzett személyzet van, különleges. gép.
A császármetszés epidurális érzéstelenítésének következményei
Figyelembe véve azt a tényt, hogy az ilyen típusú anesztézia esetén a gyógyszer nagy adagja szükséges, mellékhatások gyakran megfigyelhetők. Közülük érdemes megemlíteni:
- hátfájás terület;
- fejfájás;
- tremor a lábakban.
Ezek a jelenségek egymástól függetlenül, 3-5 óra múlva mennek keresztül. Ezek összefüggésben állnak az eljáráshoz felhasznált gyógyszerek testére gyakorolt hatással. A császármetszéses epidurális érzéstelenítés után bekövetkező szövődményeket ritkán rögzítik. Ezek a következők:
- a vizelési folyamat megsértése;
- a gerincvelő sérülése, a közeli ideg;
- allergiás reakciók a hatóanyag aktív komponensére.
Hogyan történik a gerinc anesztézia császármetszéssel?
Az ilyen idegimpulzusok blokkolásával a gyógyszert közvetlenül a gerincvelőt körülvevő folyadékba injektáljuk. Az injekció beadása után a tűt eltávolítják. Egy nő felajánlja, hogy üljön egy kanapén vagy egy kezelőasztalon oly módon, hogy a kezei a térdére támaszkodnak, hátul pedig maximálisan ívelt. Az injekció beadásának helyét antiszeptikus kezeléssel kell beadni, majd a szubkután szövetet elveszíti és az eljárás kevésbé fájdalmas. Hosszú és vékony tű tűnik ki. Közvetlenül a cerebrospinalis folyadékba kerül. A tű eltávolítása után steril kötést alkalmazzon.
A sebészi nők gyakran érdekelnek abban a kérdésben, hogy mennyi ideig van egy császármetszés a spinális érzéstelenítéssel. Az ilyen átadás folyamatának időtartamát az orvosok szakszerűsége és az eljárás során fellépő komplikációk hiánya okozza. Átlagosan ez a manipuláció 2 órát vesz igénybe a hatóanyag alkalmazásának időpontjától és az ágyéki tartományba való befecskendezéstől. Az érzéstelenítés dózisa a maximálisra van kiszámítva.
A spanyol érzéstelenítés ellenjavallatai a császármetszésben
A gerincvelő érzéstelenítéssel járó császármetszést nem hajtják végre, ha:
- szakképzett orvosi személyzet hiánya;
- nagy vérveszteség;
- a szervezet súlyos kiszáradása;
- a véralvadási rendellenességek;
- fertőzés, gyulladás az injekció helyén;
- allergiák;
- magas intrakraniális nyomás;
- a központi idegrendszer funkcióinak megsértése;
- ha műtét előtt antikoagulánsokat használnak.
A spinalis anesztézia következményei császármetszéssel
Az ilyen típusú érzékenységnek van néhány következménye. Gyakori császármetszéssel végzett spinális érzéstelenítés után a következő szövődmények alakulnak ki:
- éles nyomásesés;
- fejfájás;
- az idegrendszer megzavarása;
- fájdalom a hát alsó részén;
- a gerinc idegi veresége;
- az erek integritásának megsértése.
A császármetszés általános érzéstelenítése
Ez a császármetszéses anesztézia a legrégebbi változata. A modern szülészetben ritkán használják. Ez a tény az anya státusának hiánya miatt van, mivel mély álomba süllyed, nem érez semmit. A szükséges felszerelés és szakember hiányában használják . Ezt a hatóanyag intravénás infúziójával végezzük. Tevékenységének időtartama függ a gyógyszer típusától, annak dózisától és 10-70 perc.
Ha érdekel az orvos, mi az anesztézia a császármetszéshez legjobban, a terhes nő gyakran hallja a pozitív regionális jellemzőket. Ebben az esetben maguk az orvosok jelzik, hogy nem minden szülészeti kórház gyakorolja. A nagy, modern, magán klinikák mindig ezt a technikát alkalmazzák. Tehát lehetséges az általános érzéstelenítés kockázatainak és következményeinek csökkentése, kizárva a kábítószerek hatását a magzatra.
Helyi érzéstelenítés császármetszéshez
A császármetszés anesztézia használatáról érdemes megemlíteni, és helyi érzéstelenítést. Ők igénybe veszik, amikor szükség van az érzékenység csökkentésére, a fájdalom eltávolítására, amikor lyukasztás és gyógyszer befecskendezése a gerinci területbe. A gyógyszer kis dózisát alkalmazzák. Intradermális injekció készül. Ezt követően a nő gyakorlatilag nem érzi a tű belépését.